gabriela lilios fiziologie normală şi patologică - Cursuri Medicina
gabriela lilios fiziologie normală şi patologică - Cursuri Medicina
gabriela lilios fiziologie normală şi patologică - Cursuri Medicina
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
Membrana plachetară este o membrană formată din fosfolipide <strong>şi</strong><br />
glicolipide. În trombocitul activat stratul fosfolipidic al membranei serveşte ca<br />
suprafaţă pentru interacţiunea unor proteine plasmatice care realizează<br />
complexe pe membrana tromocitului. Zona submembranoasă conţine filamente<br />
submembranare de actinǎ care pot incorpora troponina <strong>şi</strong> tropomiozina, pot<br />
conglomera în manunchiuri ca urmare a acţinuii proteinei de legare a actinei<br />
sau pot interacţiona cu filamente de miozinǎ (81).<br />
b) Zona sol gel(citoscheletul)<br />
În matricea plachetelor sanguine se găsesc microtubuli <strong>şi</strong><br />
microfilamente. Microtubulii sunt dispu<strong>şi</strong> circumferenţial sub membrană,<br />
asigurând forma discoidală a placuţelor sanguine. Microfilamentele din<br />
citoplasma sunt reprezentate de actină <strong>şi</strong> miozină. Actina, este proteina<br />
contractilă ce reprezinta 20-30% din proteinele trombocitului, în timp ce miozina<br />
se află în proportie de 2-5%. În momentul activării tromocitelor, creşterea<br />
concentraţiei ionilor de calciu intracitoplasmatic, activează sistemul contractil,<br />
miofilamentele trec de la o stare neorganizată gelatinoasă în filamente paralele,<br />
capabile de contracţie, iar trombocitele î<strong>şi</strong> schimbă forma din disc în sferă cu<br />
prelungiri. Simultan, contracţia inelului de microtubuli induce mişcarea<br />
centripetă a organitelor citoplasmatice <strong>şi</strong> favorizează procesul de secreţie.<br />
c)Sistemul de granule plachetare<br />
În citoplasma trombocitelor se află: granule alfa(α), granule dense <strong>şi</strong><br />
lizozomi. Pe lângă cele menţionate mai sus, în trombocite se mai gasesc <strong>şi</strong><br />
mitocondrii care, de<strong>şi</strong> în număr redus, sunt capabile să asigure metabolismul<br />
energetic al placuţelor care, în urma stimulării, consumă cantităţi mari de O2 <strong>şi</strong><br />
eliberează brusc CO2. Conţinutul granulelor este descris în tabelul de mai jos.<br />
GRANULELE α Factorul von Willebrand<br />
Fibrinogen<br />
Fibronectina<br />
Factorul V<br />
Platelet derived griwth factor<br />
Β tromboglobulina<br />
F4 plachetar<br />
Trombospondina<br />
Albumina<br />
GRANULELE DENSE Adenozin – difosfat ( ADP )<br />
Adenozin – trifosfat (ATP )<br />
Serotonina ( 5- hidroxitriptamina)<br />
Calciu<br />
Tabelul nr. 3. Constituenţii granulelor plachetare (Enache ,1998)<br />
158