gabriela lilios fiziologie normală şi patologică - Cursuri Medicina

modificărilor vasculare:
-calor (căldura) şi rubor (eritemul) se datorează vasodilataţiei
-tumor (tumefacţia) se produce prin edem
-dolor (durerea) este consecinţa presiunii exercitate de exudat pe
terminaţiile nervoase.
-functio laesa (alterările funcţionale ) prin modificǎrile inflamatorii
locale şi edemul local, în special.
Dilataţia arteriolarǎ creşte presiunea în microcirculaţia regionalǎ care
duce la trecerea plasmei şi celulelor sanguine în ţesuturi şi apariţia exudatului.
Exudatul duce la apariţia edemului şi a tumefacţiei locale.
Pe mǎsura ce plasma pǎrǎseşte patul vascular trecând în ţesuturi
sângele devine mai vâscos şi fluxul sanguin în regiunea respectivǎ scade.
Leucocitele migreazǎ cǎtre pereţii vasculari şi aderǎ la aceştia.
Fig.2. Adeziunea şi migrarea leucocitelor (Pleşca Manea,1998)
În acelaşi timp mediatorii biochimici stimuleazǎ celulele endoteliale care
cǎptuşesc capilarele şi venulele şi acestea se retractǎ creând la joncţiunea
dintre celulele endoteliale spaţii (gap-uri).
În felul acesta leucocitele, care în mod normal nu pot traversa peretele
vascular se strecoarǎ în interstiţiu prin spaţiile lǎsate libere de contracţia
celulelor endoteliale.
Aceastǎ fazǎ de permeabilitate vascularǎ crescutǎ continuǎ pe tot
parcursul reacţiei inflamatorii permiţând celulelor sanguine şi proteinelor
41