01.06.2013 Views

gabriela lilios fiziologie normală şi patologică - Cursuri Medicina

gabriela lilios fiziologie normală şi patologică - Cursuri Medicina

gabriela lilios fiziologie normală şi patologică - Cursuri Medicina

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

plasmatice sǎ se acumuleze continuu în ţesutul inflamat crescând cantitatea de<br />

exudat (52).<br />

Modificări de dinamică leucocitară<br />

Presupun marginaţia, aderarea, diapedeza <strong>şi</strong> migrarea leucocitelor.<br />

Marginaţia <strong>şi</strong> apoi aderarea leucocitelor la endoteliul vascular debutează<br />

odată cu scăderea vitezei de circulaţie a sângelui. Presupun fie existenţa unor<br />

modificări la nivelul endoteliului (creşterea numărului de receptori glicoproteici<br />

pentru integrine de tipul C3bi, LFA-1, a proteinelor de adeziune-selectine,<br />

mobilizarea receptorilor pentru factori chemotactici <strong>şi</strong> opsonine), fie modificări<br />

la nivelul leucocitelor cu creşterea adezivităţii leucocitare sub acţiunea factorilor<br />

chemotactici tisulari (C5a, LTB1, IL8).<br />

Sub acţiunea factorilor chemotactici din spaţiul extravascular, fagocitele<br />

î<strong>şi</strong> cresc mobilitatea <strong>şi</strong> migrează direcţional (chemotaxie) în ţesuturi. Migrarea<br />

spre ţesuturi (diapedeza), semnificând trecerea leucocitelor din sistemul<br />

vascular în interstiţiu, este un fenomen activ care debutează cu emiterea unui<br />

pseudopod leucocitar ce se infiltrează într-o joncţiune interendotelială<br />

postcapilară mărită prin procesul de hiperpermeabilizare discutat anterior.<br />

Fig.3. Diapedeza<br />

42

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!