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RHEINSCHIFFSUNTERSUCHUNGSORDNUNG ... - Transportrecht

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- 7 - RVBR/RheinSchUO<br />

Attestation de l'aptitude conformément aux dispositions du Règlement des<br />

patentes du Rhin/Nachweis der Tauglichkeit nach den Bestimmungen der<br />

Patentverordnung Rhein 1 /Bewijs van lichamelijke en geestelijke geschiktheid<br />

als bedoeld in het Patentreglement Rijn<br />

Le titulaire du présent livret de service est qualifié sur la base du certificat médical<br />

visé à l'annexe B2 du Règlement des patentes du Rhin/Der Inhaber dieses<br />

Schifferdienstbuches ist aufgrund des ärztlichen Zeugnisses nach Anlage B2 der<br />

Patentverordnung Rhein 1 /De houder van dit dienstboekje is op grond van de<br />

medische verklaring als bedoeld in de bijlage B2 van het Patentreglement Rijn<br />

délivré par _______________________________________________________<br />

ausgestellt durch:<br />

afgegeven door _______________________________________________________<br />

délivré le<br />

ausgestellt am: __________________________________________________________<br />

afgegeven op<br />

apte/tauglich/geschikt<br />

aptitude restreinte/eingeschränkt tauglich/beperkt geschikt<br />

assortie de la/des condition(s) suivantes/mit der/den folgenden Auflage(n)/<br />

onder de volgende voorwaarde(n): ________________________________________<br />

____________________________________________________________________<br />

____________________________________________________________________<br />

____________________________________________________________________<br />

____________________________________________________________________<br />

Durée de validité/Befristung/Voor de termijn van: _____________________________<br />

____________________________________________________________________<br />

Lieu, date, cachet et signature de l'autorité de délivrance<br />

Ort, Datum, Stempel und Unterschrift der ausstellenden Behörde<br />

Plaats, datum, stempel en handtekening van de autoriteit die het afgeeft<br />

A-00735<br />

1.4.2008<br />

1 Der Begriff „Patentverordnung Rhein“ gilt vom 1.4.2008 bis 31.3.2011 (Beschluss 2007-II-25).

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