VITA Easyshade® Advance – Irren war menschlich!

Ziel der Untersuchung war es, den Einfluss von Stiftversorgung, Approximalkontakten
und unterschiedlicher koronaler Restaurationsformen auf das Bruchverhalten endodontisch
behandelter Prämolaren mit mod-Kavitäten zu untersuchen.
Material und Methode: 72 kariesfreie, einwurzelige Prämolaren wurden in 9 Prüf -
gruppen (n = 8) aufgeteilt. Die neunte Gruppe diente als Kontrollgruppe. Bei 64 Prä -
molaren wurde eine endodontische Behandlung durchgeführt und eine standardisierte
mod-Kavität präpariert. Gruppeneinteilung: Gruppe I und III: Kompositfüllungen (KF)/
keine Approximalkontakte; Gruppe II und IV: Keramikinlays/keine Approximalkontakte;
Gruppe 1 und 2: KF/ein Approximalkontakt; Gruppe 3 und 4:KF/zwei Approximal -
kontakte. Die Nachbarzähne wurden durch Zahnanaloga (CoCrMo) simuliert. Bei den
Gruppen III, IV, 2 und 4 wurden nach Wurzelfüllung Quarzfaserstifte adhäsiv befestigt.
Alle Prämolaren und Zahnanaloga wurden bis 1 mm unterhalb der Schmelz-Zement-
Grenze mit einem elastischen Lack beschichtet und in Kunststoff eingebettet. Nach
thermischer und mechanischer Alterungssimulation folgten der statische Bruchtest in
einem Winkel von 30° zur Zahnachse und die Analyse des Frakturverhaltens.
Ergebnisse: Die unversehrten Zähne wiesen im Mittel die höchste Bruchlast (576 N)
auf und unterschieden sich signifikant von den Gruppen KF/kein Stift (399 N), KF/ Stift
(399 N), KF/kein Stift/1 App. (387 N) und Füllung/kein Stift/2App. (394 N). Die
Restauration mit Keramikinlays führte ohne (480 N) und mit Stiftversorgung (555 N)
zu den höchsten Bruchlastwerten. Der Einfluss der Approximalkontakte war nicht
signifikant. Eine Stiftinsertion führte tendenziell zu einer Erhöhung der Bruchlast. Diese
Beobachtung erwies sich aber nur in den Gruppen mit Approximalkontakten als statistisch
signifikant.
Schlussfolgerung: Bei der Versorgung endodontisch behandelter Prämolaren mittleren
Zerstörungsgrades:
– führt die koronale Restauration mit Keramikinlay zu einem verringerten Frakturrisiko
(vgl. mit Kompositfüllungen)
– kann die Insertion von Stiften zu einer Verringerung des Frakturrisikos führen
– hat die Anzahl der Approximalkontakte bei Einzelzahnbelastung keinen Einfluss auf
das Frakturrisiko
KV3
Glasfaser vs. Titan-Aufbaustifte:
7-Jahresergebnisse einer randomisierten kontrollierten Pilotstudie
G. Sterzenbach 1 , A. Franke 2 , M. Naumann 3
1) CC3 Abt. für Prothetik, Alterszahnmedizin und Funktionslehre, Charite –
Uni veristäts medizin Berlin
2) Private Praxis
3) Klinik für Zahnärztliche Proth, Universitätsklinikum Ulm
Ziel: Mit dieser randomisierten, kontrollierten Untersuchung im Parallelgruppendesign
wurde der Einfluss des Materials konfektionierter Aufbaustifte (glasfaserverstärktes
Komposit (GFRC) vs. Titan) auf die Überlebenswahrscheinlichkeit adhäsiv postendodontisch
rekonstruierter Zähne ermittelt.
Material und Methode: Zwischen Januar 2003 und April 2004 wurden 91 Patienten
mit der Indikation für einen Aufbaustift (2 oder weniger residuale Kavitätenwände)
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