VITA Easyshade® Advance – Irren war menschlich!

18 J. Peters, ZTM
Ästhetik und Funktion
Inhaltsangabe:
Das Einschleifen von Okklusalflächen gehört in vielen Zahnarztpraxen zum alltäglichen
Arbeitsprozess. Dabei wird die Professionalität und Wirtschaftlichkeit auf den Prüfstand
gestellt, denn immerhin handelt es sich hierbei um einen durchschnittlichen Zeit -
aufwand von täglich einer Dreiviertelstunde! Zeit, die in keiner Abrechnung auftaucht,
nur zusätzliche Kosten verursacht und die neue prothetische Versorgung durch das
Einschleifen zerstört, bevor diese überhaupt in Funktion getreten ist! Und das, wo doch
gerade die Kenntnisse über Funktion und Parafunktion zu den Pluspunkten der deutschen
Zahnheilkunde zählen.
Ganz zu schweigen davon, dass dem interessierten Patienten gegenüber gut argumentiert
werden muss, warum schon an dem neuen Zahnersatz geschliffen wird, obwohl
dieser noch gar nicht in Gebrauch war! Verständlich, aber vermeidbar!
So ist bei der Herstellung von ästhetisch-funktionalem Zahnersatz, neben der Erfah -
rung, das Verständnis für die Zusammenhänge und Abläufe des Kausystems unabdingbar.
Abweichend von bekannten Okklusionskonzepten, die Dreipunkt-Kontakte fordern,
hat eine jahrzehntelange Praxiserfahrung zu diesem komplexen Thema gezeigt, dass
wenigere, aber dafür richtig platzierte Kontaktpunkte eine bessere Okklusion gewährleisten.
Je mehr Kontakte angelegt werden, desto größer wird die Gefahr einer Ver -
schlüs selung und damit verbunden eine steigende Zahl an Fehlerquellen, die den Auf -
wand für nachträgliches Einschleifen vergrößert und im Nachgang den gewissenhaften
Behandler zwingt, die konkaven „Einschleifspuren“ funktionsgerecht zu öffnen, um
auch hier das „Gefangen nehmen des Antagonisten“ zu vermeiden!
Wer sich jedoch mit Hilfe des Okklusalen Kompass auf einer Kaufläche auskennt und
gleichzeitig Spuren lesen kann, ist in der Lage diese Unwegsamkeiten professionell zu
umgehen bzw. sie auf ein absolutes Minimum zu reduzieren und,
wer sich diesbezüglich nicht orientieren kann, muss mit Abplatzungen, Rissbildungen
und parodontalen Veränderungen rechnen, die häufig nur all zu gern dem Material als
Fehler quelle zugeordnet werden. Voraussetzung ist natürlich auch hier, die korrekte und
werkstoffgerechte Verarbeitung sowie die funktionale Gestaltung der Kauflächen mit
Hilfe des Okklusalen Kompass. Wobei an dieser Stelle auch einmal erwähnt werden
sollte, dass die Gestaltung der Okklusion keineswegs vom Alter des Patienten abhängig
sein darf! Schlifffacetten, mögen sie unter Umständen den alterstypischen Gege -
ben heiten entsprechen, sollten keinesfalls grundsätzlich nachgeahmt werden! Auch
ältere Menschen haben, zumindest ansatzweise, das „Recht auf eine jugendliche
Morphologie“ um ein gewisses Maß an Kauleistung zurück zu erhalten. Es sollte nie
vergessen werden, dass es sich bei der Herstellung von Okklusalflächen um die
Herstellung eines Werkzeuges handelt, mit dem der Patient wieder die Möglichkeit
erhalten soll, Nahrung ohne große Anstrengungen zerkleinern zu können.
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