VITA Easyshade® Advance – Irren war menschlich!

Abb. 6: Box-Plots des Verlaufs der gemittelten
KNochendichten am Implantatapex, der Mitte und
am zervikalen Implantatrand. Zum Vergleich ist die
numerische Verlaufskruve eingetragen. Für die
Knochendichte vor OP sind keine numerischen
Daten vorhanden, daher wurde als Startwert die
Dichte 1 Monat nach OP gleich gesetzt. Klinisch
und in der Simualtion ist jeweils ein leichter Anstieg
der Knochendichte zu verzeichnen.
Für die weitere Auswertung der Knochen umbausimulation wurde eine vertikale, in
Rich tung der Implantatachse verlaufende Knochenscheibe mit einer Dicke von 1,0 mm
mit den DVT-Schichtaufnahmen des klinischen Falls verglichen. Nur die Ele mente mit
einer resultierenden Knochen dichte von 0,35–1,74 g/cm 3 in den Simulationen wurden
bei der Darstellung der Ergebnisse verwendet. Die untere Grenze entspricht dabei der
Dichte von spongiösem Knochen, während die obere Grenze die Dichte von kortikalem
Knochen beschreibt. Typischerweise hat sich in den Simulationen nach 100 Simu la -
tions zyklen eine spongiöse Struktur mit Trabekeln und knochenmarkartigen Zwischen -
räumen gebildet, wie sie in Abbildung 4a dargestellt ist. Die Zwischenräume sind
Knochenelemente, deren Dichte in der Simulation auf Werte unterhalb von 0,35 g/cm 3
gefallen sind. Abbildung 5 zeigt den Verlauf der simulierten Knochendichte in g/cm 3 für
die ausgewählten Knochenschichten. Es ist zu erkennen, dass über den Beobachtungs -
zeitraum die Knochendichte vom mittleren Spongiosawert auf nahezu den Wert der
Knochendichte der Kortikalis (1,74 g/cm 3 ) ansteigt. Dies ist ein Zeichen dafür, dass die
Belastung jeweils von individuellen Trabekeln aufgenommen werden und diese durch
Anpassung an die Belastung verstärkt werden.
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