VITA Easyshade® Advance – Irren war menschlich!

KV39
Chipping bei Multilayer-Prothesenzähnen aus Kunststoff –
eine klinische Verlaufsstudie
G. Diedrichs, L. Miller, U. Stüttgen
Poliklinik für Zahnärztliche Prothetik, Heinrich-Heine-Universität Düsseldorf
Veracia-Zähne (Fa. Shofu Inc., Japan) sind aktuelle Multilayer-Prothesenzähne mit
einer Basis aus Acryl-Kunststoff, der die gleichen chemischen Eigenschaften wie konventionelle
Prothesenkunststoffe aufweist. Der Dentinkern besteht aus dem speziell
entwickelten Polymerwerkstoff „IHP“ –„Inter-Homogenes-Polymer“, einer Verbindung
aus hochvernetzten Polymeren ohne Füllstoffe. Die Schmelzschicht der Veracia-Zähne
ist ein hochvernetztes, nanogefülltes Komposit. Der Einsatz von Nanokomposit als
Schmelzschicht soll den künstlichen Zähnen eine natürliche Ästhetik durch höhere
Transluzenz und auch bessere Oberflächenqualität bieten. Multilayer Zähne weisen
allerdings das Risiko der Abplatzung der oberflächlichen Schicht, ähnlich dem aus der
Verblendtechnik bekannten Chipping auf, was zu unerwünschten Instandsetzungen
und Unzufriedenheit auf Patientenseite führen kann. Solche Abplatzungen können
bereits in der ersten Gebrauchsphase des Zahnersatzes oder schon bei der Bearbeitung
im zahntechnischen Labor auftreten.
In einer klinischen Verlaufsbeobachtung an Patienten der Poliklinik für Zahnärztliche
Prothetik der Heinrich-Heine-Universität Düsseldorf, bei denen Voll- und Teilprothesen
mit Veracia Zähnen eingegliedert wurden, wurden die Prothesen nach der Anfertigung
im zahntechnischen Labor sowie nach der Eingliederung dokumentiert, klinische
Nachuntersuchungen folgten nach 3, 6 und 12 Monaten. Kaplan-Meier Analysen wurden
berechnet, um die chippingfreie Überlebensrate der Prothesenzähne über eine Zeit
von bis zu 14 Monaten in einer Gruppe von n= 50 Patienten festzustellen. Die Überlebenskurven
beschreiben das Auftreten von Abplatzungen/Chippings (0/1) als
Funktion der Zeit (Monate bis zum Auftreten) mit einer hohen Rate zensierter Fälle
resp. eventfreier Patienten/Zähne (> 90 %).
Die Ergebnisse bezogen auf die Patienten/ Zähne weisen aus, dass die neuen Multi -
layer-Zähne im klinischen Einsatz sehr gute Ergebnisse zeigen und keine Bedenken vor
einer erhöhten Anzahl Reparaturen bestehen müssen.
KV40
Geschraubte Kugelknopfanker für die Versorgung
frakturierter Pfeilerzähne im Restgebiss
C. Wegner, J. Setz, J. Hey
Universitätspoliklinik für Zahnärztliche Prothetik,
Martin-Luther-Universität Halle-Wittenberg
Einleitung: Die Häufigkeit der Fraktur eines Teleskoppfeilers wird in der Literatur mit
1,4–15,9% angegeben. Verläuft die Frakturlinie nahe der Präparationsgrenze oder darunter,
ist eine Rezementierung des Innenteleskopes auch nach Stumpfaufbau nicht
mehr möglich. Der Wurzelrest wird im Allgemeinen extrahiert. Alternativ kann ein konfektionierter
Wurzelstift mit angefügtem Kugelknopfanker in die verbleibende Zahn -
wurzel geschraubt werden. Diese Behandlung ist schnell, einfach und preiswert durchführbar.
Über die Prognose dieser Option gibt es bisher keine Daten.
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