VITA Easyshade® Advance – Irren war menschlich!

ationen ihre Beschränkungen in der Aesthetik haben würde mit dem PRIMERO
Verfah ren eine automatisierte digitale Verblendung durchgeführt die den Natur mehr
nah kommt. Bei der Entwicklung des Cyrtina CAD/CAM-Systems konzentrierte Oratio
BV (NL-Zwaag) sich von Anfang an auf das Endprodukt, wobei die Anforderungen an
Ästhetik und Funktion bei der Entwicklung höchste Priorität hatten. Ziel war die
Entwicklung eines CAD/ CAM-Systems, das es dem Zahntechniker ermöglicht, ein
Qualitätsniveau zu erreichen, welches dem des alltäglichen Handwerks in Funktion
und Ästhetik ebenbürtig ist oder sogar übertrifft. Die intraorale digitale Erfassung und
digitale Verblendung bewirken einen kompletten digitalen Workflow und eine Änderung
der Rolle vom Zahntechniker zum IT-Zahntechniker. Erfolgsentscheidend werden digitale
Kompetenzen, Individualisierung und die enge Zusammenarbeit zwischen Zahn -
arzt und Zahntechniker. Dies fordert neues technisches Wissen, aber das ästhetische
Ergebnis ist auch bei Anwendung der CAD/CAM Technologie von der Motivation,
Virtuosität und der Erfahrung des Zahntechnikers abhängig. Die bisher vorgestellten
Systeme für die digitale Verblendung produzieren eine Glaskeramik Verblendung und
ein Zirkondioxid Gerüst, die aufeinander gesintert oder verklebt werden. Der voliegende
Beitrag beschreibt das PRIMERO-Verfahren für die direkte Verblendung von Kronen
und Brücken mit dem Cyrtina CAD/CAM-System. Der Zahntechniker kann beim
Design – nach Festlegen der Außenkontur – den hochchromatischen, transluzenten
Kern aus Zirkondioxid als Dentin mit natürlichen Artefakten wie Mamelons frei modellieren.
Diese Umkehrung der Reihenfolge in der Vorgehensweise – von außen nach
innen – wird im Hinblick auf die heutige Technik als Reversed Design bezeichnet. Das
PRIMERO-Verfahren produziert eine vollanatomisch verblendete Restauration in funktionellen
Kontaktrelationen mit exzellenter Ästhetik und konsequente Stärke. Das Sys -
tem bietet eine Alternative zur manueller Schichtung oder Pressen von einer Verblend -
schicht.
Schlagwörter: Reversed-Design (RD), Computer Aided Design (CAD), Computer Inte -
grated Manufacturing (CIM), Digitale Verblendung, Zirkoniumdioxid
Die Varianten
Die erste Variante, die in jüngerer Zeit vorgestellt wurde, war CAD-on, die Gerüst -
herstellung aus Zirkondioxid und die Herstellung des anatomischen Verblendungsteils
aus e.Max CAD (Ivoclar Vivadent AG, L-Schaan). Darauf folgte ein Konzept der Vita
Zahnfabrik (Vita Zahnfabrik H. Rauter GmbH & Co. KG, Bad Säckingen) mit der so
genannten Rapid Layer Technik, die ebenfalls auf einem Gerüst aus Zirkondioxid
basiert, wobei der anatomische Verblendungsteil aus Vita-Mark-2-TriLuxe-Blöcken heraus
geschliffen wird. Der Unterschied dieser beiden Technologien ist, dass erstere Tech -
nik, die beide Teile – nämlich das Gerüst und das Verblendteil – mit einem Glasver -
sinte rungsverfahren miteinander fügen, während beim VITA Verfahren die Teile verklebt
werden. Die dritte Variante ist das Konzept von 3M Espe (3M ESPE AG, Seefeld) – die
Lava-DVS-(Digital Veneering System) Krone. Die DVS-Krone unterscheidet sich bzgl.
des eingesetzten Werkstoffs und der späteren Herstellungstechnologie von den beiden
eingangs beschriebenen Techniken. Die DVS-Krone besteht aus einem Verblen dungs -
teil, das im teilgesinterten Zustand (Weißling) aus einem Block mittels Fräsen trocken
herausgearbeitet wird. Bei dem Fusionsprozess wird die anatomische Glaskeramik-
Schale auf das Zirkondioxid Gerüst gesintert. Alle drei Systeme brauchen eine
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