VITA Easyshade® Advance – Irren war menschlich!

konnten nicht ermittelt werden. Es konnte kein Cox-Regressionsmodell gefunden werden,
dass es gestattet mit ausreichender Sicherheit auf der Patientenebene Aussagen
über die Ursache des Zahnverlustes zu treffen.
Schlussfolgerungen: Das wünschenswerte strategische Behandlungsziel der langfristigen
Vermeidung weiteren Zahnverlustes lässt sich in der untersuchten Patientengruppe
mit reduzierten Restgebissen nicht generell erreichen. Der Einfluss des prothetischen
Versorgungskonzeptes hinsichtlich des Auftretens weiteren Zahnverlustes wird mög -
licherweise überschätzt. Es scheint daher gerechtfertigt zu sein, Präferenzen des Pa -
tien ten hinsichtlich des Versorgungskonzeptes hohen Stellenwert in der Entschei dungs -
findung einzuräumen.
KV18
Klebeverbund zu einer vorgeätzten Silikatkeramik
nach spezifischer Kontamination und Reinigung
A. Schnurre, K. Klosa, M. Kern
Zahnärztliche Prothetik, Propädeutik und Werkstoffkunde, CAU zu Kiel
Fragestellung: Bei der intraoralen Einprobe von Silikatkeramikrestaurationen wie z.B.
Frontzahnveneers kann die prospektive Klebefläche durch unterschiedliche Materialien
kontaminiert werden. Gerade im Falle von vorgeätzten Restaurationen, bei denen der
Zahnarzt nach der Einprobe vor Verklebung nur noch einen geeigneten Keramikprimer
aufträgt, können solche Kontaminationen den erzielbaren Klebeverbund negativ beeinflussen.
Ziel der Untersuchung war daher, die Effektivität unterschiedlicher Reinigungs -
verfahren nach Kontamination vorgeätzter und danach kontaminierter Silikat keramik -
oberflächen hinsichtlich des erzielbaren Verbundes zu einem Kompositkleber zu untersuchen.
Material & Methode: Probekörper aus einer Silikatkeramik (Empress Esthetic, Ivoclar
Vivadent) wurden mit 5%igem Flusssäuregel geätzt, anschließend mit Speichel und
einer Try-In-Paste bzw. mit Speichel und einem Fließsilikon kontaminiert und danach
mittels Ätzung mit 37%iger Phosphorsäure bzw. erneuter Flusssäureätzung gereinigt.
Die Proben der Positivkontrolle wurden vor der Verklebung nicht kontaminiert, die
Proben der Negativkontrolle wurden vor der Verklebung trotz Kontamination nicht gereinigt.
Eine Hälfte aller Test- und Kontrollgruppen wurde vor Verklebung in einem
99%igen Isopropanolbad ultraschallgereinigt, die andere Hälfte der Testgruppen nicht.
Nach Silanisierung wurden die Probekörper in einem standardisierten Verfahren mit
kompositgefüllten Acrylglastuben verklebt, anschließend einer künstlichen Alterung
(37.500 Thermozyklen zwischen 5°C und 55°C) unterzogen und der Klebeverbund am
Ende der Lagerungszeit von 150 Tagen im axialen Zugversuch getestet.
Ergebnisse: Nach Kontamination mit Speichel und einer Try-In-Paste unterschieden
sich die Verbundwerte der Testgruppen (24,4– 43,6 MPa) statistisch nicht von den
Verbundwerten der Positivkontrolle (38,8– 40,7 MPa), unterschieden sich aber statistisch
signifikant von den Verbundwerten der Negativkontrolle (11,6–13,9 MPa). Nach
Kontamination mit Speichel und einem Fließsilikon unterschieden sich die Ver bund -
werte der Testgruppen (1,2–16,9 MPa) statistisch signifikant von den Verbundwerten
der Positivkontrolle (38,8– 40,7 MPa) und waren vergleichbar mit den Werten der
Negativkontrolle (1,3–2,6 MPa). Die Ultraschallreinigung hatte keinen Einfluss auf die
erzielbaren Verbundwerte.
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