VITA Easyshade® Advance – Irren war menschlich!

andomisiert auf zwei Therapiegruppen verteilt. Die konfektionierten Aufbaustifte aus
GFRC (Fiberpiont Root Pins Glass, Schuetz Dental Group) (n = 45) oder Titan (Fiber -
piont Root Pins Titanium, Schuetz Dental Group) (n = 46) wurden mit selbsthaftendem
Befestigungskomposit (RelyX Unicem, 3M Espe) befestigt. Nach direktem Stumpf -
aufbau (Clearfil Core New Bond, Kuraray) wurde eine Präparation mit 2 mm Fassreifen
sichergestellt. Die Nachuntersuchung erfolgte verblindet nach 3, 6 und 12 Monaten
und daraufhin jährlich bis 84 Monate. Der primäre Endpunkt war der Verlust der
Funktion der Rekonstruktion. Die Überlebensraten wurden mit dem Log-Rank-Test auf
dem Signifikanzniveau p < 0,05 verglichen.
Ergebnisse: Im Verlauf der 7-jährigen Nachuntersuchung (mittlere Zeit [Monate] 68,2
(min. 12, max. 84)) versagten in der Gruppe mit GFRC-Stiften 4 Rekonstruktionen und
3 in der Titanstiftgruppe. Folgende Misserfolge wurden beobachtet: GFRC: Wurzel -
fraktur n = 3, Aufbaufraktur n = 1; Titan: endodontischer Misserfolg n = 3). Für 4 Pa -
tienten konnte kein Ausgangsbefund für die definitive Rekonstruktion für die Über -
lebensanalyse erhoben werden. Die drop-out-Raten der Gruppen waren vergleichbar
(GFRC 17,1 % (n = 7); Titan 23,9 % (n = 11)). Die Überlebenswahrscheinlichkeiten
(GFRC 90,2 %; Titan 93,5 %) zeigten keinen signifikanten Unterschied zwischen beiden
Stiftmaterialien (p = 0,642).
Schlussfolgerung: Nach adhäsiver Befestigung konfektionierter Aufbaustifte mit selbsthaftendem
Befestigungskomposit und 2 mm Fassreifeneffekt zeigten postendodontische
Rekonstruktionen stark zerstörter Pfeilerzähne unabhängig vom untersuchten
Stiftmaterial – Glasfaser vs. Titan – hohe, vergleichbare Überlebenswahrscheinlich -
keiten.
KV4
In-vitro-Untersuchung zur Rekonstruktion stark zerstörter Zähne
mit vollkeramischen Kronen
K. C. Wege, S. Rues, K. Walczak, P. Rammelsberg, M. Schmitter
Abt. f. Zahnersatzkunde, Universität Heidelberg
Zielsetzung: In dieser In-vitro-Studie sollte der Einfluss der Defektgeometrie und des
Zerstörungsgrades natürlicher Zähne auf die Bruchlast unterschiedlich zementierter
vollkeramischer Kronen untersucht werden.
Material und Methode: 88 humane, kariesfreie dritte Molaren wurden in Kunststoff -
blöcke eingebettet, in ihrem koronalen Anteil bis in das Dentin eingekürzt und mit einer
zirkulärer Präparation (2 mm Ferrule) präpariert. Vier Defektformen wurden simuliert,
wobei die Wandstärke und die Defekttiefe jeweils zwischen 1 mm und 2 mm variierten.
Die präparierten Zahnoberflächen wurden vermessen. Die Zähne wurden mit einer
adhäsiven Aufbaufüllung zur Gesamthöhe von 6 mm aufgebaut und mit einer voll -
keramischen Zirkoniumdioxid-Krone versorgt. Die Befestigung der Kronen fand entweder
adhäsiv mittels Komposit (Panavia F) oder konventionell mit Zement (Ketac Cem)
statt. Zusammen mit zwei Kontrollgruppen ergaben sich 10 Gruppen mit je acht
Prüfkörpern (n = 8). Die Prüfkörper wurden mit Ausnahme einer Kontrollgruppe einer
künstlichen Alterung (10.000 Temperaturzyklen) und einer Kausimulation (45º zur
Zahnachse, 5 kg, 1.200.000 Zyklen) unterzogen. Die abschließende Bruchlastprüfung
erfolgte unter 45º zur Zahnachse, 2 N Vorkraft und einer Vorschubgeschwindigkeit von
0,5 mm/min. Protokolliert wurde das 1. Schadensereignis (F1) und die maximale
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