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Einfluss der Höckerunterstützung bei verblendeten Einzelzahnkronen:
eine numerische Analyse
A. Kirsten1 , D. Parkot1 , J. Güth2 , D. Edelhoff2 , H. Fischer1 1) Zahnärztliche Werkstoffkunde und Biomaterialforschung,
Universitätsklinikum RWTH Aachen
2) Poliklinik für Zahnärztliche Prothetik, Ludwig-Maximilians-Universität München
Zielsetzung: Im Gegensatz zu Metallkeramikkronen tritt bei verblendeten Gerüsten aus
Zirkonoxid oft kohäsives Versagen der Verblendung auf. Um diesem so genannten
Chipping entgegenzuwirken, wird häufig empfohlen, das Gerüst höckerunterstützend
zu gestalten. So sollen die entstehenden Zugspannungen in der Verblendkeramik bei
Belastung reduziert werden. Zur Untersuchung dieses Zusammenhangs wurde eine
numerische Analyse an einer verblendeten Einzelzahnkrone durchgeführt. Die Hypo -
these der vorliegenden Studie war, dass die Materialauswahl einen dominanteren
Einfluss auf das kohäsive Versagen der Verblendkeramik hat als die Geometrie des
Gerüstes.
Material und Methoden: Es wurde eine Finite-Elemente-Analyse der Einzelkrone 36
durchgeführt. Untersucht wurde stets die gleiche Außenform der Verblendung mit einer
variierenden Ausprägung der Höckerunterstützung. Hierbei wurden jeweils Zirkonoxid
und eine Goldlegierung als Gerüstwerkstoffe ausgewertet. Außerdem wurden unterschiedliche
Okklusionsszenarien simuliert: eine über mehrere Kontaktpunkte entsprechend
einer natürlichen Okklusion im Schlussbiss aufgebrachte Last und eine punktuelle,
unter 45° zur Zahnachse aufgebrachte Last auf dem disto-lingualen Höcker.
Ergebnisse: Bei allen Varianten ergaben sich in der Verblendung Zugspannungs konzen -
trationen im Bereich der Fissuren, wobei die höchsten Zugspannungen im Fall der lingual
konzentrierten Last auftraten. Die bei Metallkeramikkronen auftretenden Zugspan -
nungen in der Verblendung waren stets höher als bei der vollkeramischen Alternative.
Eine verstärkte Höckerunterstützung führte zu einer leicht abnehmenden Spannung in
der Verblendung bei moderat zunehmenden Spannungen im Gerüstwerkstoff.
Diskussion: Eine ausgeprägte Höckerunterstützung führte zwar für beide Gerüst -
materialien zu einer leichten Verminderung der Zugspannungen in der Verblendung.
Diese Spannungen wiesen aber für Metallkeramikkronen wesentlich höhere Werte auf
als bei den Vollkeramikkronen. Da jedoch von niedrigeren Versagensraten von Metall -
keramikkronen berichtet wird, kann eine fehlende Höckerunterstützung in vollkeramischen
Restaurationen nicht der Hauptgrund für das Auftreten von Chippings sein.
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Verminderung des Chippingrisikos durch moderne Verblendtechniken
S. Rues, D. Müller, P. Rammelsberg, M. Schmitter
Poliklinik für Zahnärztliche Prothetik, Universität Heidelberg
Zielstellung: Vollkeramische Molarenkronen, basierend auf einem Zirkoniumdioxid -
gerüst und einer Verblendung bestehend aus einer gefrästen Lithiumdisilikatschale
(CAD-on Kronen) bzw. Presskeramik, sollten für einen kritischen Lastfall (Belastung
eines Höckers, 30° Neigung zur Einschubachse) auf ihr Bruchverhalten untersucht
werden.
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