VITA Easyshade® Advance – Irren war menschlich!

Materialklasse einen zunehmenden Markanteil ein. Speziell in der implantatprothetischen
Therapie kommt ihnen damit zentrale Bedeutung zu, da sie als hochwertiger,
ästhetischer temporärer Zahnersatz eingesetzt werden können. Hier ist sogar die Frage
zu stellen, ob diese Polymerwerkstoffe nicht als semipermanente Versorgung eingesetzt
werden können. Es ist inzwischen klinisch bewiesen, dass handverblendete Zirkonoxid -
gerüst restaurationen eine deutlich erhöhte Komplikationsrate (Abbildung 1) auf Im -
plan taten aufweisen verglichen mit vitalen natürlichen Pfeilern. Dabei spielen die bis
zu zehnfach erhöhten Kaukräfte der Im plan tatpfeiler und die fehlende Tastsensibilität
eine entscheidende Rolle. Ein Lösungs ansatz stellt die Verwendung vollanatomischer
Zirkonoxid restaurationen dar. Mögliche ästhetische Einschränkungen können heute als
weit gehend gelöst angesehen werden, allerdings stellt sich hier nun die Frage, was bei
einer derart stabilen Suprakonstruktion nun das schwächste Glied in der Kette Implan -
tat, Abutment, Halteschraube und Supra konstruktion ist. Der schlimmste Fall würde
eintreten, wenn das Implantat bzw. die Implantatschulter nun der „locus minoris
resisten tiae“ wäre. Eventuelle Frakturen könnten nur durch Explantation mit entsprechenden
finanziellen und auch biologischen Folgen repariert werden. Polymerbasierte
Restau rationen könnten helfen diese klinischen Probleme zu umgehen.
Seit der Einführung der CAD-Technik können die Restaurationen virtuell am Computer
konstruiert und der Datensatz gespeichert werden. Neben individuellen CAD/CAMgefertigten
Implantatabutments kann auch die Suprakonstruktion in einem Arbeitsgang
konstruiert und gefertigt werden.
Das Münchener Implantatkonzept bietet die Möglichkeit durch das individuelle Abut -
ment auf einen Sulkusformer zu verzichten und bei Freilegung des Implantates definitiv
das Abutment mit einer Krone aus Hochleistungspolymer einzusetzen.
1. Sitzung Implantation und Registrierung
Vor dem Nahtverschluss in der Implantationssitzung muss die Implantatposition in das
CAD-Programm übermittel werden. Dies kann entweder indirekt über ein Modell und
einen Übertragungsschlüssel und anschließender Digitalisierung im Labor oder direkt
über einen Scanpfosten und einen Intraoralscanner erfolgen.
Labortechnische Herstellung
Abbildung 2a und 2b: CAD-Konstruktion von Krone und Abutment in einem Arbeitsgang; Im virtuellen
Artikulator werden die Konstruktion bei simulierten Lateralbewegungen überprüft.
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