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) Extracción Mecánica de leche Esta técnica sólo se usará en casos justificados, cuando la madre no pueda realizar la extracción de leche en forma manual. El Lactario contará con equipo de extracción de leche (sacaleche con biberón incluido) sólo para aquellas madres que no puedan extraerse la leche en forma manual y que por razones económicas no cuentan con equipo propio. Nota: Las madres que deseen traer su propio sacaleche podrá hacerlo, debiendo informarlo inmediatamente a la auxiliar de turno. Estos sacaleches sufrirá la misma manipulación de los de SEDILE. (lavado, esterilización, etc.), hasta que sea dada de alta con su bebé. 11) Extracción Manual de leche y almacenamiento en el Hogar. Destapar frasco estéril, dejando la tapa hacia arriba sobre la mesa. Realizar la extracción manual de la leche de acuerdo a técnica indicada. Una vez obtenida la secreción láctea directa al frasco estéril, tapar herméticamente, rotular con la hora y fecha. Refrigerar de acuerdo al siguiente cuadro: Temperatura Ambiente (Lugar Fresco) 8 a 12 horas Refrigerador en la 1°bandeja Hasta 5 días Congelador: Refrigerador de 1 puerta 14 días Congelador: Refrigerador de 2 puertas 3 meses Colocar el frasco estéril en la caja refrigerante. Transportar la leche materna en la misma caja refrigerante, cerrada herméticamente. Repetir ésta técnica en cada extracción de leche.
MANEJO DE LECHE MATERNA EN SEDILE La leche materna está considerada dentro de los fluidos corporales de alto riesgo de transmitir VIH y otros (CMV), por lo que debe ser manejada con precauciones universales. Normas Nº….. La leche materna recolectada sólo debe servir al binomio madre-hijo, por lo que nunca debe administrarse a otro niño. Introducción: Recomendaciones para prevenir Infección Perinatal Por Citomegalovirus a través de Leche Materna en Recién Nacidos de Pre-término. La infección por CMV es de alta prevalencia en mujeres embarazadas de nuestro medio, con cero prevalencia de aproximadamente 80% (por IgG+), además el 97% de las madres, reactiva su infección latente durante el período de lactancia, excretándose el DNA viral en la leche materna desde las 2 semanas hasta las 8 semanas, con un peack, entre la 4° y 6° semana. El recién nacido de pre-término tiene mayor riesgo de desarrollar infección perinatal por CMV por leche materna, debido al traspaso placentario incompleto de anticuerpos e IgG maternos específicos para CMV, que dan protección al recién nacido de término. Los recién nacidos de pre-término < a 32 semanas ó < 1500 grs, alimentados por LM, con confirmación de DNA CMV en la leche, entre un 34% - 38% se infecta con CMV, de los cuales el 50% es sintomático, y de éstos 10% - 12,5% presenta síntomas graves, tales como neumonitis o sepsis viral. Sin embargo, estudios han demostrado que al congelar la LM a -20°C no se observa infección sintomática por CMV en éstos pacientes. RECOMENDACIONES: Congelar leche materna a – 20°C, de madres de recién nacidos de pretérmino < a 32 semanas de gestación y/o < 1500 grs de peso, por un períodos de 6 a 8 semanas post nacimiento. Congelar leche materna a -20°C por 72 hrs, inactivas al 99% de los virus. La pasteurización a 63°C por 8 minutos elimina virus, sin embargo, por medio de ésta técnica se pierden propiedades inmunológicas.
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