Manual de Procedimientos y Organizacion Alimentacion.pdf

MANEJO DE LECHE MATERNA EN SEDILE
La leche materna está considerada dentro de los fluidos corporales de alto riesgo
de transmitir VIH y otros (CMV), por lo que debe ser manejada con precauciones
universales. Normas Nº…..
La leche materna recolectada sólo debe servir al binomio madre-hijo, por lo que
nunca debe administrarse a otro niño.
Introducción:
Recomendaciones para prevenir Infección Perinatal
Por Citomegalovirus a través de Leche Materna en
Recién Nacidos de Pre-término.
La infección por CMV es de alta prevalencia en mujeres embarazadas de nuestro
medio, con cero prevalencia de aproximadamente 80% (por IgG+), además el 97%
de las madres, reactiva su infección latente durante el período de lactancia,
excretándose el DNA viral en la leche materna desde las 2 semanas hasta las 8
semanas, con un peack, entre la 4° y 6° semana.
El recién nacido de pre-término tiene mayor riesgo de desarrollar infección
perinatal por CMV por leche materna, debido al traspaso placentario incompleto de
anticuerpos e IgG maternos específicos para CMV, que dan protección al recién
nacido de término.
Los recién nacidos de pre-término < a 32 semanas ó < 1500 grs, alimentados por
LM, con confirmación de DNA CMV en la leche, entre un 34% - 38% se infecta con
CMV, de los cuales el 50% es sintomático, y de éstos 10% - 12,5% presenta
síntomas graves, tales como neumonitis o sepsis viral. Sin embargo, estudios han
demostrado que al congelar la LM a -20°C no se observa infección sintomática por
CMV en éstos pacientes.
RECOMENDACIONES:
Congelar leche materna a – 20°C, de madres de recién nacidos de pretérmino
< a 32 semanas de gestación y/o < 1500 grs de peso, por un
períodos de 6 a 8 semanas post nacimiento.
Congelar leche materna a -20°C por 72 hrs, inactivas al 99% de los virus.
La pasteurización a 63°C por 8 minutos elimina virus, sin embargo, por
medio de ésta técnica se pierden propiedades inmunológicas.