Soins liés à la grossesse, à l'accouchement et à la ... - Périnatalité

SOINS DU POST-PARTUM
Pour faire face aux signes cliniques observés ou aux problèmes exposés spontanément (6) E8
INTERROGER, ÉTUDIER LE DOSSIER
Demander à la patiente si :
■ elle a eu des démangeaisons au
niveau de la vulve ;
■ son partenaire a une affection urinaire.
Si le partenaire est présent,
demander à la patiente si elle accepte
qu’on lui pose le même genre de
questions.
Si oui, demander au partenaire si :
■ il sécrète du pus ou du mucus par
l’urètre ;
■ il a des brûlures lorsqu’il urine.
S’il est impossible de rencontrer le
partenaire, expliquer à la patiente
qu’il est important qu’il soit examiné
et soigné pour éviter une surinfection.
Fixer une consultation de suivi pour
la patiente et, si possible, pour son
partenaire.
INSPECTER, AUSCULTER, PALPER
■ Ecarter les lèvres et rechercher des
pertes vaginales anormales :
quantité ;
couleur ;
odeur.
■ Si l’inspection ne révèle pas de
pertes vaginales, examiner avec un
doigt ganté et inspecter le dépôt
formé sur le gant.
INSPECTER, AUSCULTER, PALPER
PERTES VAGINALES 4 SEMAINES APRES L’ACCOUCHEMENT
AFFECTION MAMMAIRE
Voir J9 .
ENSUITE : Toux ou difficulté respiratoire
■ pertes vaginales anormales et
écoulement urétral ou brûlures à la
miction chez le partenaire
■ leucorrhées caséeuses et/ou
■ démangeaisons intenses au niveau
de la vulve
■ pertes vaginales anormales
POSER UN DIAGNOSTIC
POSSIBLE GONORRHÉE
OU INFECTION
À CHLAMYDIA
POSSIBLE CANDIDOSE
POSSIBLE INFECTION
BACTÉRIENNE OU
TRICHOMONASE
TRAITER ET CONSEILLER
■ Administrer à la patiente les antibiotiques appropriés
par voie orale à la patiente F5 .
■ Soigner le partenaire avec les antibiotiques appropriés
par voie orale F5 .
■ Leur recommander d’utiliser systématiquement des
préservatifs et leur expliquer comment s’en servir G2 .
■ Administrer du clotrimazole à la patiente F5 .
■ Lui recommander d’utiliser systématiquement des
préservatifs et lui expliquer comment s’en servir G2 .
■ Si son état ne s’améliore pas, l’orienter vers
l’hôpital.
■ Administrer du métronidazole à la patiente F5 .
■ Lui recommander d’utiliser systématiquement des
préservatifs et lui expliquer comment s’en servir G2 .