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Soins liés à la grossesse, à l'accouchement et à la ... - Périnatalité

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PRINCIPES À SUIVRE POUR DES SOINS DE QUALITÉ<br />

Précautions universelles <strong>et</strong> règles d’hygiène A4<br />

PRÉCAUTIONS UNIVERSELLES ET RÈGLES D’HYGIÈNE<br />

Observer les précautions ci-après afin de<br />

protéger <strong>la</strong> patiente <strong>et</strong> son enfant ainsi que<br />

soi-même, des infections bactériennes <strong>et</strong> des<br />

virus, y compris du VIH.<br />

Se <strong>la</strong>ver les mains<br />

■ Se <strong>la</strong>ver les mains <strong>à</strong> l’eau <strong>et</strong> au savon :<br />

avant <strong>et</strong> après avoir dispensé les soins<br />

<strong>à</strong> <strong>la</strong> patiente ou au nouveau-né <strong>et</strong> avant<br />

chaque intervention ;<br />

chaque fois que les mains (ou toute autre<br />

partie de <strong>la</strong> peau) ont été en contact avec<br />

du sang ou d’autres liquides organiques ;<br />

après avoir r<strong>et</strong>iré les gants, parce qu’ils<br />

peuvent être perforés ;<br />

après avoir changé des draps ou vêtements<br />

souillés.<br />

■ Se couper les ongles courts.<br />

M<strong>et</strong>tre des gants<br />

■ M<strong>et</strong>tre des gants stériles ou parfaitement<br />

désinfectés pour les examens vaginaux,<br />

accouchements, les sections du cordon,<br />

réfections d’épisiotomies ou de déchirures <strong>et</strong><br />

prélèvements de sang.<br />

■ M<strong>et</strong>tre des gants longs stériles ou parfaitement<br />

désinfectés pour <strong>la</strong> délivrance artificielle.<br />

■ M<strong>et</strong>tre des gants propres pour :<br />

manipuler <strong>et</strong> n<strong>et</strong>toyer les instruments ;<br />

manipuler des déch<strong>et</strong>s contaminés ;<br />

n<strong>et</strong>toyer éc<strong>la</strong>boussures de sang <strong>et</strong> d’autres<br />

liquides organiques.<br />

Se protéger du sang<br />

<strong>et</strong> des autres liquides organiques<br />

pendant les accouchements<br />

M<strong>et</strong>tre des gants ; couvrir toute lésion,<br />

abrasion ou p<strong>la</strong>ie ouverte avec un pansement<br />

imperméable ; être prudent dans le<br />

maniement de tout instrument piquant ou<br />

tranchant (utiliser un bon éc<strong>la</strong>irage) ; <strong>et</strong><br />

éliminer ces instruments selon les principes<br />

de sécurité.<br />

M<strong>et</strong>tre un long tablier en p<strong>la</strong>stique ou<br />

toute autre matière imperméable, ainsi<br />

que des chaussures.<br />

Si possible, se protéger les yeux des<br />

éc<strong>la</strong>boussures de sang (des lun<strong>et</strong>tes ordinaires<br />

suffisent).<br />

Eliminer les instruments piquants<br />

<strong>et</strong> tranchants de façon sûre<br />

■ Garder un récipient résistant aux perforations<br />

<strong>à</strong> proximité.<br />

■ N’utiliser chaque aiguille <strong>et</strong> seringue qu’une<br />

fois.<br />

■ Ne pas rem<strong>et</strong>tre le capuchon sur les aiguilles.<br />

Ne pas les plier ou les casser après avoir fait<br />

une injection.<br />

■ J<strong>et</strong>er toutes les aiguilles, seringues en p<strong>la</strong>stique<br />

<strong>et</strong> <strong>la</strong>mes usagées (<strong>à</strong> usage unique)<br />

directement dans le récipient mentionné,<br />

sans leur rem<strong>et</strong>tre leur capuchon <strong>et</strong> sans les<br />

passer <strong>à</strong> quiconque.<br />

■ Vider le récipient ou le faire partir pour<br />

l’incinération dès qu’il est aux trois quarts plein.<br />

Eliminer les déch<strong>et</strong>s de façon sûre<br />

■ Eliminer le p<strong>la</strong>centa ou le sang ou les éléments<br />

contaminés par des liquides organiques<br />

en les m<strong>et</strong>tant dans des récipients<br />

étanches.<br />

■ Brûler ou enterrer les déch<strong>et</strong>s solides contaminés.<br />

■ Se <strong>la</strong>ver les mains, <strong>la</strong>ver les gants <strong>et</strong> récipients<br />

après avoir éliminé des déch<strong>et</strong>s infectieux.<br />

■ Verser les déch<strong>et</strong>s liquides dans une canalisation<br />

d’évacuation ou des toil<strong>et</strong>tes équipées<br />

d’une chasse d’eau.<br />

■ Se <strong>la</strong>ver les mains après avoir éliminé des<br />

déch<strong>et</strong>s infectieux.<br />

N<strong>et</strong>toyer le linge contaminé<br />

■ Rassembler les vêtements <strong>et</strong> les draps<br />

tachés de sang ou d’autres liquides organiques<br />

après avoir mis des gants ou <strong>à</strong> l’aide<br />

d’un sac en p<strong>la</strong>stique <strong>et</strong> les m<strong>et</strong>tre <strong>à</strong> l’écart<br />

du reste du linge. NE PAS les toucher <strong>à</strong> mains<br />

nues.<br />

■ Rincer les taches de sang <strong>et</strong> autres liquides<br />

organiques avant de <strong>la</strong>ver au savon.<br />

Stériliser <strong>et</strong> n<strong>et</strong>toyer<br />

le matériel contaminé<br />

■ S’assurer que les instruments qui pénètrent<br />

sous <strong>la</strong> peau (comme les aiguilles) sont correctement<br />

stérilisés ou que les instruments <strong>à</strong><br />

usage unique sont bien j<strong>et</strong>és après une seule<br />

utilisation.<br />

■ N<strong>et</strong>toyer <strong>et</strong> désinfecter soigneusement tout<br />

matériel entré en contact avec <strong>la</strong> peau, même<br />

intacte (conformément aux instructions).<br />

■ N<strong>et</strong>toyer les jattes <strong>et</strong> bassines, ainsi que les<br />

taches de sang <strong>et</strong> autres liquides organiques<br />

<strong>à</strong> l’eau de javel.<br />

Laver <strong>et</strong> désinfecter les gants<br />

■ Laver les gants <strong>à</strong> l’eau <strong>et</strong> au savon.<br />

■ Regarder s’ils sont abîmés : souffler dedans<br />

pour les remplir d’air, les fermer au niveau du<br />

poign<strong>et</strong> par une rotation, puis les passer sous<br />

de l’eau c<strong>la</strong>ire <strong>et</strong> regarder s’il y a des fuites.<br />

S’ils sont abîmés, les j<strong>et</strong>er.<br />

■ Les faire tremper toute <strong>la</strong> nuit dans une solution<br />

javellisée, contenant du chlore actif <strong>à</strong> 0,5<br />

% (on obtient c<strong>et</strong>te solution en diluant 10 ml<br />

d’eau de javel <strong>à</strong> 5 % dans 90 ml d’eau).<br />

■ Faire sécher <strong>à</strong> l’abri de <strong>la</strong> lumière du soleil.<br />

■ Saupoudrer l’intérieur de talc ou d’amidon.<br />

Ce<strong>la</strong> perm<strong>et</strong> d’avoir des gants désinfectés.<br />

Ils ne sont pas stériles.<br />

Des gants en <strong>la</strong>tex de bonne qualité peuvent<br />

être désinfectés cinq fois ou plus.<br />

Stériliser les gants<br />

■ Stériliser <strong>à</strong> l’autoc<strong>la</strong>ve ou désinfecter parfaitement<br />

les gants <strong>à</strong> <strong>la</strong> vapeur ou en les ébouil<strong>la</strong>ntant.

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