Soins liés à la grossesse, à l'accouchement et à la ... - Périnatalité

ALLAITEMENT, SOINS, MESURES ET TRAITEMENTS NÉONATALS PRÉVENTIFS
Conseil en matière d’allaitement (3) K4
CONSEILS EN MATIERE D’ALLAITEMENT
Soutien particulier pour l’allaitement des « petits bébés »
(prématurés et/ou de faible poids à la naissance)
CONSEILLER LA MÈRE
■ Lui assurer qu’elle peut allaiter son « petit bébé » au sein et qu’elle a suffisamment de lait.
■ Lui expliquer que le lait maternel est la nourriture la plus appropriée pour un « petit bébé » et que
l’alimentation est encore plus importante pour un « petit bébé » que pour un autre bébé.
■ Lui expliquer que le lait maternel change de consistance et d’aspect : il est épais et jaune les
premiers jours, puis devient plus liquide et plus blanc. Les deux sont bons pour l’enfant.
■ Un « petit bébé » ne s’alimente pas aussi bien qu’un autre pendant les premiers jours :
il risque de se fatiguer facilement et de téter sans vigueur au début,
d’avoir rapidement besoin de se reposer lorsqu’il tète,
de s’endormir en mangeant,
de faire de longues pauses pendant la tétée et de mettre longtemps à s’alimenter,
de ne pas toujours se réveiller pour s’alimenter.
■ Lui expliquer que l’allaitement sera plus facile si l’enfant tète et stimule le mamelon lui-même, et
qu’il se passera de mieux en mieux à mesure que le bébé prendra du poids.
■ Encourager le contact peau contre peau qui facilite l’allaitement.
AIDER LA MÈRE :
■ à mettre l’allaitement en place dans l’heure qui suit la naissance ;
■ à allaiter le bébé toutes les 2-3 heures et à le réveiller pour qu’il tète s’il ne se réveille pas de luimême
2 heures après la dernière tétée ;
■ à toujours commencer par lui donner le sein avant de lui proposer une tasse et, si nécessaire, de
faciliter l’écoulement du lait (en exprimant un peu de lait avant de mettre l’enfant au sein) ;
■ à garder le bébé au sein le plus longtemps possible, en le laissant faire de longues pauses ou
prendre des tétées longues et lentes, et en ne lui retirant pas le sein s’il tète encore ;
■ à employer la méthode qui convient le mieux sur le plan culturel, si le bébé ne tète pas encore
correctement, ni assez longtemps :
la laisser exprimer du lait dans la bouche de l’enfant K5 ; ou
la laisser exprimer son lait et le donner à l’enfant dans une tasse K6 . Le premier jour, exprimer
le colostrum et lui donner dans une tasse ;
■ lui apprendre à observer l’enfant quand il avale si elle le nourrit avec du lait qu’elle a exprimé.
■ peser l’enfant quotidiennement (si on dispose de balances précises), noter le poids relevé et
évaluer la prise de poids K7 .
Soutien particulier pour l’allaitement des jumeaux
CONSEILLER LA MÈRE
■ Lui assurer qu’elle a suffisamment de lait pour nourrir deux bébés.
■ L’encourager en lui expliquant que les jumeaux mettent parfois plus longtemps à commencer à téter
car ils naissent généralement avant terme ou ont un faible poids à la naissance.
AIDER LA MÈRE :
■ à allaiter un seul bébé à la fois jusqu’à ce que l’allaitement soit bien mis en place ;
■ à trouver la méthode qui lui convient le mieux pour allaiter les jumeaux :
s’il y en a un qui est plus faible que l’autre, l’encourager à s’assurer qu’il mange suffisamment,
si nécessaire, elle peut exprimer du lait et le lui donner dans une tasse après la tétée initiale ;
à changer les bébés de côté tous les jours.