Soins liés à la grossesse, à l'accouchement et à la ... - Périnatalité

PROCÉDURES ET TRAITEMENTS OBSTÉTRICAUX D’URGENCE
INFECTION
Administrer les antibiotiques appropriés en IV/IM
■ Administrer la première dose d’antibiotique(s) avant de procéder à l’évacuation. Si celle-ci est
retardée ou impossible, poursuivre le traitement par antibiotiques, en IM/IV, pendant 48 heures
après la disparition de la fièvre. Administrer ensuite 500 mg d’amoxicilline par voie orale, trois fois
par jour, jusqu’à 7 jours de traitement au total.
■ Si les signes cliniques persistent, ou si la patiente faiblit ou souffre de douleurs abdominales postpartum,
l’évacuer vers l’hôpital en urgence B17 .
AFFECTION ANTIBIOTIQUES
■ douleur abdominale intense 3 antibiotiques
■ fièvre élevée/maladie fébrile très sévère ■ ampicilline
■ complication à la suite d’un avortement ■ gentamicine
■ infection utérine et fœtale ■ métronidazole
■ saignement du post-partum 2 antibiotiques:
pendant plus de 24 heures ■ ampicilline
apparu plus de 24 heures après ■ gentamicine
■ infection urinaire haute
■ pneumonie
■ délivrance artificielle/révision utérine 1 antibiotique:
■ risque d’infection utérine et foetale ■ ampicilline
■ travail commencé depuis plus de 24 heures
Antibiotic Forme/Présentation Posologie/Voie d’administration Fréquence
Ampicilline poudre pour solution injectable, Flacons d’abord toutes les
500 mg, à diluer dans 2,5 ml 2 g IV/IM, puis 1 g 6 heures
d’eau stérile
Gentamicine Solution injectable, 40 mg/ml: 80 mg IM toutes les
ampoules de 2 ml 8 heures
Métronidazole Solution injectable 500 mg ou 100 ml toutes les
pour perfusion à 500 mg en perfusion 8 heures
NE PAS ADMINISTRER EN IM
Erythromycine poudre, 500 mg: flacons 500 mg IV/IM toutes les 6 heures
(en cas d’allergie à l’ampicilline)
Infection B15