Soins liés à la grossesse, à l'accouchement et à la ... - Périnatalité

SOINS PRÉNATALS
INTERROGER, ÉTUDIER LE DOSSIER
PERTES VAGINALES
Demander à la patiente :
■ si elle a remarqué un changement
de ses leucorrhées ;
■ si elle a des démangeaisons au
niveau de la vulve ;
■ si son partenaire a une affection
urinaire.
Si le partenaire est sur place,
demander à la patiente si elle
accepte qu’on lui pose le même genre
de questions.
Si oui, demander au partenaire si :
■ il sécrète du pus ou du mucus par
l’urètre ;
■ il a des brûlures lorsqu’il urine.
S’il est impossible de rencontrer le
partenaire, expliquer à la patiente
qu’il est important qu’il soit examiné
et soigné pour éviter une surinfection.
Fixer une consultation de suivi pour
la patiente et, si possible, pour son
partenaire.
INSPECTER, AUSCULTER, PALPER
■ Ecarter les lèvres et rechercher des
pertes vaginales spécifiques :
quantité ;
couleur ;
odeur.
■ Si l’inspection ne révèle pas de
pertes vaginales, examiner avec un
doigt ganté et inspecter le dépôt
formé sur le gant.
ENSUITE: Signes cliniques suggérant une infection par le VIH
RELEVER LES SIGNES CLINIQUES
■ Pertes vaginales anormales
■ Écoulement urétral ou brûlures à la
miction chez le partenaire
■ Leucorrhées caséeuses
■ Démangeaisons intenses au niveau
de la vulve
■ Pertes vaginales anormales
Conduite à tenir face aux signes cliniques observés
ou aux problèmes exposés spontanément (3)
POSER UN DIAGNOSTIC
POSSIBLE GONORRHEE
OU INFECTION
A CHLAMYDIA
POSSIBLE CANDIDOSE
POSSIBLE INFECTION
BACTERIENNE OU
TRICHOMONASE
TRAITER ET CONSEILLER
■ Administrer à la patiente les antibiotiques appropriés
par voie orale F5 .
■ Soigner le partenaire en lui administrant les antibiotiques
appropriés par voie orale F5 .
■ Leur recommander d’utiliser systématiquement des
préservatifs et leur expliquer comment s’en servir G2.
■ Administrer du clotrimazole F5 .
■ Recommander à la patiente d’utiliser systématiquement
des préservatifs et lui expliquer comment s’en
servir G2 .
■ Administrer du métronidazole F5 .
■ Recommander d’utiliser systématiquement des
préservatifs et lui expliquer comment s’en servir G2 .
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