Soins liés à la grossesse, à l'accouchement et à la ... - Périnatalité

SOINS À DISPENSER PENDANT LE TRAVAIL, L’ACCOUCHEMENT ET LE POST-PARTUM IMMÉDIAT
Indiquer quand consulter
INDIQUER QUAND CONSULTER
Utiliser ce tableau pour conseiller sur les soins du post-partum D21 et E2. Pour les nouveau-nés voir le calendrier K14.
Encourager la patiente à venir accompagnée de son partenaire ou d’un membre de sa famille, au moins à une consultation.
Consultations ordinaires du post-partum
PREMIÈRE CONSULTATION D19 La première semaine, de préférence
dans les 2 ou 3 jours qui suivent l’accouchement
DEUXIÈME CONSULTATION E2 4–6 semaines
Visites de suivi en cas de complications
S’il y a un problème du type : Revenir dans un délai de :
fièvre 2 jours
infection urinaire basse 2 jours
infection ou douleur du périnée 2 jours
hypertension 1 semaine
incontinence urinaire 1 semaine
anémie sévère 2 semaines
dépression du post-partum 2 semaines
VIH positive 2 semaines
Anémie modérée 4 semaines
Si soignée à l’hôpital suivant les instructions de l’hôpital ou suivant les directives
quelle que soit la raison nationales, mais pas plus tard que 2 semaines.
Indiquer quels sont les signes de danger
Recommander à la patiente de se rendre immédiatement à l’hôpital ou au centre de santé, de
jour comme de nuit, SANS ATTENDRE si l’un des signes suivants se présente :
■ saignement vaginal :
plus de 2 ou 3 protections hygiéniques souillées en 20 ou 30 minutes, après l’accouchement,
OU
le saignement augmente au lieu de diminuer après l’accouchement ;
■ convulsions ;
■ respiration précipitée ou difficile ;
■ fièvre et patiente trop faible pour quitter le lit ;
■ douleur abdominale intense.
Se rendre au centre de santé le plus rapidement possible si l’un des signes suivants se présente :
■ fièvre
■ douleur abdominale
■ la patiente se sent mal
■ seins gonflés, rouges ou sensibles, ou mamelon douloureux
■ miction goutte-à-goutte ou douloureuse
■ douleur périnéale ou écoulement purulent
■ lochies fétides
D28
Expliquer comment se préparer pour pouvoir faire face à
une urgence pendant le post-partum
■ Recommander à la patiente de toujours avoir quelqu’un auprès d’elle, au moins pendant les 24 heures
qui suivent l’accouchement, de façon à ce que cette personne puisse réagir si son état évoluait.
■ Passer en revue avec la patiente et son partenaire, ainsi que sa famille, les points à régler pour le
cas où il y aurait une urgence :
où se rendre en cas de signe de danger ;
comment se rendre à l’hôpital ;
combien cela coûtera ;
le soutien que la famille et la communauté peuvent apporter.
■ Lui recommander de demander l’aide de la communauté, si nécessaire I1–I3 .
■ Lui recommander d’apporter le dossier maternel qu’elle tient à domicile au centre de santé, même
en cas d’urgence.