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Soins liés à la grossesse, à l'accouchement et à la ... - Périnatalité

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ALLAITEMENT, SOINS, MESURES ET TRAITEMENTS NÉONATALS PRÉVENTIFS<br />

Encourager l’al<strong>la</strong>itement exclusif au sein<br />

■ Laisser l’enfant dans le lit de sa mère ou <strong>à</strong> portée de sa main. NE PAS les séparer.<br />

■ Encourager l’al<strong>la</strong>itement au sein <strong>à</strong> <strong>la</strong> demande, de jour comme de nuit, tant que l’enfant le<br />

souhaite.<br />

Un bébé a besoin de manger jour <strong>et</strong> nuit, 8 fois ou plus en 24 heures. Il n’y a que le premier jour<br />

qu’un bébé né <strong>à</strong> terme peut dormir plusieurs heures après une bonne tétée.<br />

Les p<strong>et</strong>its bébés ont besoin qu’on les incite <strong>à</strong> s’alimenter, de jour comme de nuit, au moins 8<br />

fois en 24 heures, dès <strong>la</strong> naissance.<br />

■ Aider <strong>la</strong> mère, chaque fois qu’elle en exprime le souhait <strong>et</strong> en particulier s’il s’agit d’une primipare<br />

ou d’une adolescente.<br />

■ Laisser l’enfant lâcher le sein, puis lui offrir l’autre sein.<br />

■ Si <strong>la</strong> mère doit s’absenter, <strong>la</strong> <strong>la</strong>isser exprimer son <strong>la</strong>it pour qu’une autre personne puisse le donner<br />

<strong>à</strong> l’enfant dans une tasse.<br />

NE PAS forcer l’enfant <strong>à</strong> prendre le sein.<br />

NE PAS m<strong>et</strong>tre fin <strong>à</strong> <strong>la</strong> tétée avant que l’enfant ait lâché le sein.<br />

NE PAS donner d’autres aliments, ni d’eau.<br />

NE PAS donner de suc<strong>et</strong>te.<br />

■ Informer <strong>la</strong> mère au suj<strong>et</strong> de l’association d’une médication <strong>et</strong> de l’al<strong>la</strong>itement au sein.<br />

La plupart des médicaments recommandés dans ce guide sont sans danger <strong>et</strong> l’enfant peut être<br />

al<strong>la</strong>ité au sein.<br />

Si <strong>la</strong> mère prend du cotrimoxazole ou du fansidar, surveiller l’enfant car il y a un risque d’ictère.<br />

Positionnement <strong>et</strong> mise au sein<br />

du bébé pour l’al<strong>la</strong>itement<br />

■ Montrer <strong>à</strong> <strong>la</strong> mère comment tenir le bébé. Il faut que :<br />

<strong>la</strong> tête <strong>et</strong> le corps du bébé soient droits ;<br />

face <strong>à</strong> son sein, le nez contre le mamelon ;<br />

le corps contre le sien ;<br />

tout le corps soit soutenu, <strong>et</strong> non pas uniquement les épaules <strong>et</strong> <strong>la</strong> nuque.<br />

■ Montrer <strong>à</strong> <strong>la</strong> mère comment aider le bébé <strong>à</strong> prendre le sein. Il faut qu’elle :<br />

lui touche les lèvres avec le mamelon ;<br />

attende qu’il ouvre grand <strong>la</strong> bouche ; puis<br />

le porte rapidement au sein, <strong>la</strong> lèvre inférieure bien en-dessous du mamelon.<br />

■ Rechercher les signes indiquant que l’enfant prend bien le sein <strong>et</strong> tète efficacement (<strong>à</strong> savoir des<br />

succions lentes <strong>et</strong> profondes entrecoupées de temps en temps). Si le bébé ne prend pas bien le<br />

sein ou ne tête pas bien, essayer <strong>à</strong> nouveau <strong>et</strong> réévaluer.<br />

■ En cas d’engorgement mammaire, exprimer une p<strong>et</strong>ite quantité de <strong>la</strong>it maternel avant <strong>la</strong> tétée, afin<br />

d’assouplir <strong>la</strong> région du mamelon <strong>et</strong> de perm<strong>et</strong>tre au bébé de prendre le sein plus facilement.<br />

Si <strong>la</strong> mère est séropositive pour le VIH, voir page G7 pour les conseils particuliers <strong>à</strong> donner aux<br />

mères séropositives qui al<strong>la</strong>itent.<br />

Si <strong>la</strong> mère opte pour une alimentation de substitution, voir page G8 .<br />

Conseil en matière d’al<strong>la</strong>itement (2) K3

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