Soins liés à la grossesse, à l'accouchement et à la ... - Périnatalité

INFORMATION–CONSEIL EN MATIÈRE DE VIH
Fournir les informations essentielles sur le VIH G2
FOURNIR LES INFORMATIONS ESSENTIELLES SUR LE VIH
Qu’est ce que le VIH (virus de l’immunodéficience
humaine) et de quelle manière se transmet-il ?
■ Le VIH est un virus qui détruit certaines parties du système immunitaire. Une personne infectée
par le VIH ne tombe pas forcément malade dès le début, mais son système immunitaire se détruit
petit à petit, de sorte que la personne tombe malade et ne peut se défendre contre l’infection.
Une fois que l’on est infecté par le VIH, on peut le transmettre aux autres.
■ Le VIH se transmet :
par l’échange de liquides organiques infectés par le VIH, tels que le sperme, les sécrétions vaginales
ou le sang, lors de rapports sexuels non protégés ;
par la transfusion de sang infecté par le VIH ou des aiguilles contaminées ;
en utilisant à plusieurs les mêmes aiguilles et autres instruments pour l’injection de drogues ou
la réalisation de tatouages ;
d’une mère infectée à son enfant (TME) pendant :
la grossesse ;
le travail et l’accouchement ;
le post-partum, par l’allaitement.
■ Le VIH ne se transmet ni par les étreintes, ni par les piqûres de moustique.
■ On fait une analyse de sang particulière pour déterminer si une personne est infectée par le VIH.
Pourquoi il est important de connaître sa sérologie VIH
lorsque l’on est enceinte
Il est important de connaître sa sérologie VIH pendant la grossesse, pour :
■ bénéficier des soins et interventions appropriés pour soigner et/ou prévenir les maladies liées au
VIH ;
■ réduire le risque de transmission de l’infection à l’enfant :
en prenant des médicaments antirétroviraux tels que l’AZT pendant la grossesse ou la nivérapine
pendant le travail G7 ;
en adaptant les pratiques en matière d’alimentation du nourrisson G9 ;
en adaptant le plan et les méthodes d’accouchement G4 .
■ en protégeant son/ses partenaire(s) sexuel(s) de l’infection ;
■ en faisant un choix au sujet de grossesses futures.
Recommander d’utiliser systématiquement
des préservatifs et expliquer comment s’en servir
LES PRATIQUES SEXUELLES À MOINDRE RISQUE SONT TOUTES LES PRATIQUES SEXUELLES
QUI LIMITENT LE RISQUE DE TRANSMISSION DU VIH ET D’INFECTIONS SEXUELLEMENT
TRANSMISSIBLES (IST) D’UNE PERSONNE A UNE AUTRE.
LA MEILLEURE PROTECTION CONSISTE :
■ à utiliser les préservatifs correctement et systématiquement pour les rapports sexuels ;
■ opter pour des pratiques sexuelles dans lesquelles le sperme, les sécrétions vaginales ou le sang
n’entrent pas en contact avec la bouche, l’anus ou le vagin du/de la partenaire, ni avec aucune
plaie ouverte ou lésion.
LA PATIENTE EST SÉROPOSITIVE
■ Lui expliquer qu’elle est infectée et qu’elle peut transmettre l’infection à son partenaire ; qu’il faut
qu’ils utilisent un préservatif pour chaque rapport sexuel.
■ Lui expliquer qu’il est important d’éviter une surinfection pendant la grossesse et l’allaitement ;
que le risque d’infecter l’enfant est plus grand si elle est surinfectée.
■ Si on ne connaît pas la sérologie VIH de son partenaire, lui expliquer pourquoi il est important
qu’il se fasse dépister.
LA PATIENTE EST SÉRONEGATIVE OU ON NE CONNAIT PAS LE RÉSULTAT DU TEST
■ Lui expliquer qu’il y a un risque d’infection par le VIH, qu’il est important qu’elle le reste pendant
la grossesse et l’allaitement et que le risque d’infecter l’enfant est plus grand si son infection est
récente.
■ Si on ne connaît pas la sérologie VIH de son partenaire, lui expliquer pourquoi il est important
qu’il fasse un test.
■ S’assurer qu’elle sait comment utiliser les préservatifs et où s’en procurer.