Soins liés à la grossesse, à l'accouchement et à la ... - Périnatalité
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SOINS DU POST-PARTUM<br />
VÉRIFIER LA SÉROLOGIE VIH<br />
Si <strong>la</strong> question de <strong>la</strong> sérologie VIH n’a pas été abordée jusque-l<strong>à</strong>.<br />
INTERROGER, ÉTUDIER LE DOSSIER<br />
Demander <strong>à</strong> <strong>la</strong> patiente :<br />
■ si elle a déj<strong>à</strong> fait un test de<br />
dépistage du VIH ; <strong>et</strong> dans<br />
l’affirmative,<br />
■ si elle en connaît le résultat (lui<br />
expliquer qu’elle a le droit de ne<br />
pas le révéler) ;<br />
■ si son partenaire a fait un test.<br />
ENSUITE : Saignement vaginal important<br />
INSPECTER, AUSCULTER, PALPER RÉSULTATS DU TEST<br />
■ sérologie positive pour le VIH<br />
connue<br />
■ La patiente n’a pas fait de test<br />
ou ne souhaite pas en dévoiler le<br />
résultat.<br />
■ résultat du test connue :<br />
sérologie négative pour le VIH<br />
POSER UN DIAGNOSTIC<br />
SÉROPOSITIVITÉ POUR<br />
LE VIH CONNUE<br />
SÉROLOGIE VIH<br />
INCONNUE<br />
SÉRONÉGATIVITÉ<br />
POUR LE VIH<br />
TRAITER ET CONSEILLER<br />
■ Déterminer ce que <strong>la</strong> patiente sait <strong>à</strong> propos du VIH.<br />
S’assurer qu’elle dispose des informations essentielles<br />
<strong>à</strong> ce suj<strong>et</strong> G2 .<br />
■ Lui indiquer quels sont les soins additionnels<br />
nécessaires pendant le post-partum G4 .<br />
■ Lui expliquer pourquoi il est important que son<br />
partenaire soit impliqué <strong>et</strong> fasse un test G3 .<br />
■ Lui recommander d’utiliser systématiquement des<br />
préservatifs <strong>et</strong> lui expliquer comment s’en servir G2 .<br />
■ La conseiller en matière de p<strong>la</strong>nification familiale<br />
G4 .<br />
■ Suivi dans 2 semaines.<br />
■ Déterminer ce qu’elle sait <strong>à</strong> propos du VIH.<br />
S’assurer qu’elle dispose des informations essentielles<br />
<strong>à</strong> ce suj<strong>et</strong> G2 .<br />
■ L’informer sur le CDV perm<strong>et</strong> de déterminer <strong>la</strong><br />
sérologie VIH G3 .<br />
■ Lui expliquer pourquoi il est important que son<br />
partenaire soit impliqué <strong>et</strong> fasse un test G3 .<br />
■ Lui recommander d’utiliser systématiquement des<br />
préservatifs <strong>et</strong> lui expliquer comment s’en servir G2 .<br />
■ Déterminer ce qu’elle sait <strong>à</strong> propos du VIH.<br />
S’assurer qu’elle dispose des informations essentielles<br />
<strong>à</strong> ce suj<strong>et</strong> G2-G3 .<br />
■ Lui expliquer pourquoi il est important que son<br />
partenaire soit impliqué <strong>et</strong> fasse un test G3 .<br />
■ Lui expliquer qu’il est important qu’elle reste<br />
séronégative <strong>et</strong> qu’elle fasse pour ce<strong>la</strong> une utilisation<br />
correcte <strong>et</strong> systématique des préservatifs G2 .<br />
Pour faire face aux signes cliniques observés ou aux problèmes exposés spontanément (3) E5