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Soins liés à la grossesse, à l'accouchement et à la ... - Périnatalité

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SOINS DU POST-PARTUM<br />

VÉRIFIER LA SÉROLOGIE VIH<br />

Si <strong>la</strong> question de <strong>la</strong> sérologie VIH n’a pas été abordée jusque-l<strong>à</strong>.<br />

INTERROGER, ÉTUDIER LE DOSSIER<br />

Demander <strong>à</strong> <strong>la</strong> patiente :<br />

■ si elle a déj<strong>à</strong> fait un test de<br />

dépistage du VIH ; <strong>et</strong> dans<br />

l’affirmative,<br />

■ si elle en connaît le résultat (lui<br />

expliquer qu’elle a le droit de ne<br />

pas le révéler) ;<br />

■ si son partenaire a fait un test.<br />

ENSUITE : Saignement vaginal important<br />

INSPECTER, AUSCULTER, PALPER RÉSULTATS DU TEST<br />

■ sérologie positive pour le VIH<br />

connue<br />

■ La patiente n’a pas fait de test<br />

ou ne souhaite pas en dévoiler le<br />

résultat.<br />

■ résultat du test connue :<br />

sérologie négative pour le VIH<br />

POSER UN DIAGNOSTIC<br />

SÉROPOSITIVITÉ POUR<br />

LE VIH CONNUE<br />

SÉROLOGIE VIH<br />

INCONNUE<br />

SÉRONÉGATIVITÉ<br />

POUR LE VIH<br />

TRAITER ET CONSEILLER<br />

■ Déterminer ce que <strong>la</strong> patiente sait <strong>à</strong> propos du VIH.<br />

S’assurer qu’elle dispose des informations essentielles<br />

<strong>à</strong> ce suj<strong>et</strong> G2 .<br />

■ Lui indiquer quels sont les soins additionnels<br />

nécessaires pendant le post-partum G4 .<br />

■ Lui expliquer pourquoi il est important que son<br />

partenaire soit impliqué <strong>et</strong> fasse un test G3 .<br />

■ Lui recommander d’utiliser systématiquement des<br />

préservatifs <strong>et</strong> lui expliquer comment s’en servir G2 .<br />

■ La conseiller en matière de p<strong>la</strong>nification familiale<br />

G4 .<br />

■ Suivi dans 2 semaines.<br />

■ Déterminer ce qu’elle sait <strong>à</strong> propos du VIH.<br />

S’assurer qu’elle dispose des informations essentielles<br />

<strong>à</strong> ce suj<strong>et</strong> G2 .<br />

■ L’informer sur le CDV perm<strong>et</strong> de déterminer <strong>la</strong><br />

sérologie VIH G3 .<br />

■ Lui expliquer pourquoi il est important que son<br />

partenaire soit impliqué <strong>et</strong> fasse un test G3 .<br />

■ Lui recommander d’utiliser systématiquement des<br />

préservatifs <strong>et</strong> lui expliquer comment s’en servir G2 .<br />

■ Déterminer ce qu’elle sait <strong>à</strong> propos du VIH.<br />

S’assurer qu’elle dispose des informations essentielles<br />

<strong>à</strong> ce suj<strong>et</strong> G2-G3 .<br />

■ Lui expliquer pourquoi il est important que son<br />

partenaire soit impliqué <strong>et</strong> fasse un test G3 .<br />

■ Lui expliquer qu’il est important qu’elle reste<br />

séronégative <strong>et</strong> qu’elle fasse pour ce<strong>la</strong> une utilisation<br />

correcte <strong>et</strong> systématique des préservatifs G2 .<br />

Pour faire face aux signes cliniques observés ou aux problèmes exposés spontanément (3) E5

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