Soins liés à la grossesse, à l'accouchement et à la ... - Périnatalité

ALLAITEMENT, SOINS, MESURES ET TRAITEMENTS NÉONATALS PRÉVENTIFS
Traiter l’enfant (1) K12
TRAITER L’ENFANT
Traiter l’enfant
■ Déterminer les médicaments et la posologie appropriés compte tenu du poids de l’enfant.
■ Expliquer à la mère pour quelles raisons on administre le médicament à l’enfant.
■ Injecter les antibiotiques par voie intramusculaire dans la cuisse.
■ Utiliser une seringue et une aiguille neuves pour chaque antibiotique.
APPRENDRE À LA MÈRE À ADMINISTRER LE TRAITEMENT À L’ENFANT CHEZ ELLE.
■ Lui expliquer consciencieusement comment administrer le traitement. Etiqueter et emballer chaque
médicament séparément.
■ Vérifier que la mère a bien compris avant qu’elle quitte l’établissement.
■ Lui montrer comment mesurer une dose.
■ La regarder faire.
■ La regarder administrer la première dose à l’enfant.
Administrer deux antibiotiques en IM
(la première semaine)
■ Injecter la première dose d’ampicilline et de gentamicine en IM dans la cuisse avant l’évacuation
pour une éventuelle maladie grave, infection ombilicale ou cutanée grave.
■ Administrer de l’ampicilline et de la gentamicine en IM, pendant 5 jours, aux bébés
asymptomatiques classés comme ayant un risque d’infection.
■ Injecter les antibiotiques intramusculaires dans la cuisse. Utiliser une seringue et une aiguille
neuves pour chaque antibiotique.
Ampicilline IM Gentamicine IM
1 dose de 50 mg /kg/12 h 1 dose de 5 mg/kg/24 h pour un enfant né à terme
Diluer 1 ampoule de 500 mg dans 2,5 ml 1 dose de 4 mg/kg/24 h pour un prématuré
Poids d’eau stérile = 200 mg/ml 20 mg par ampoule de 2 ml = 10 mg/ml
1,0 — 1,4 kg 0,35 ml 0,5 ml
1,5 — 1,9 kg 0,5 ml 0,7 ml
2,0 — 2,4 kg 0,6 ml 0,9 ml
2,5 — 2,9 kg 0,75 ml 1,35 ml
3,0 — 3,4 kg 0,85 ml 1,6 ml
3,5 — 3,9 kg 1 ml 1,85 ml
4,0 — 4,4 kg 1.1 ml 2,1 ml
Administrer de la benzathine pénicilline en IM,
si le test RPR de la mère est positif (une seule dose)
Benzathine penicilline IM
1 dose de 50 000 unités/kg; 1 fois
Diluer 1 ampoule de 1 200 00 unités
dans 5 ml d’eau stérile
= 1 200 000 unités/6 ml au total
Poids = 200 000 unités/ml
1,0 - 1,4 kg 0,35 ml
1,5 - 1,9 kg 0,5 ml
2,0 - 2,4 kg 0,6 ml
2,5 - 2,9 kg 0,75 ml
3,0 - 3,4 kg 0,85 ml
3,5 - 3,9 kg 1,0 ml
4,0 - 4,4 kg 1,1 ml
En cas de gonococcie oculaire possible,
administrer un antibiotique en IM (une seule dose)
Ceftriaxone (1 ère intention) Kanamycine (2 e intention)
1 dose de 50 mg/kg, 1 fois 1 dose de 25 mg/kg, 1 fois
Poids et au maximum 75 mg
1,0 - 1,4 kg 1 ml 0,7 ml
1,5 - 1,9 kg 1,5 ml 1 ml
2,0 - 2,4 kg 2 ml 1,3 ml
2,5 - 2,9 kg 2,5 ml 1,7 ml
3,0 - 3,4 kg 3 ml 2 ml
3,5 - 3,9 kg 3,5 ml 2 ml
4,0 - 4,4 kg 4 ml 2 ml