Soins liés à la grossesse, à l'accouchement et à la ... - Périnatalité

APPUI DE LA COMMUNAUTÉ EN MATIÈRE DE SANTÉ MATERNELLE ET NÉONATALE
APPUI DE LA COMMUNAUTÉ EN MATIÈRE DE SANTÉ MATERNELLE ET NÉONATALE
APPUI DE LA COMMUNAUTÉ EN MATIÈRE DE SANTÉ MATERNELLE ET NÉONATALE
APPUI DE LA COMMUNAUTÉ EN MATIÈRE DE SANTÉ MATERNELLE ET NÉONATALE
Établir des relations I2
ÉTABLIR DES RELATIONS
Établir des relations avec les autres prestataires
de soins et groupes communautaires et travailler
en collaboration avec eux
Rencontrer les autres intervenants de la communauté pour discuter et convenir des messages à
faire passer au sujet des soins à dispenser aux femmes et aux enfants à naître et aux nouveau-nés
pendant la grossesse, l’accouchement, le post partum et le post-abortum.
Travailler avec les dirigeants pour examiner les problèmes de santé les plus répandus et y
apporter des solutions. Les groupes avec lesquels il faut entrer en contact et établir des relations
sont entre autres :
les autres prestataires de soins ;
les accoucheuses et guérisseurs traditionnels ;
les foyers d’accueil pour les femmes en fin de grossesse ;
les services de santé destinés aux adolescents ;
les écoles ;
les organisations non gouvernementales ;
les groupes de soutien de l’allaitement ;
les comités sanitaires de district ;
les associations féminines ;
les associations agricoles ;
les associations de quartiers ;
les mouvements de jeunes ;
les groupes religieux.
Etablir des relations avec les groupes de soutien entre personnes ayant le même problème, ainsi
qu’avec les établissements de recours pour les patientes qui ont des besoins particuliers, notamment
pour les femmes vivant avec le VIH, les adolescentes et les femmes victimes de violence. Se
munir du nom et des coordonnées de ces groupes et établissements de recours et encourager la
patiente à solliciter leur aide.
ASSOCIER LA COMMUNAUTÉ À LA QUALITÉ DES SERVICES
Il importe que tous les membres de la communauté soient informés et impliqués dans le
processus visant à améliorer la santé de la communauté. Demander aux divers groupes qu’ils
donnent des avis et fassent des suggestions sur la manière dont on pourrait améliorer les
services fournis par l’établissement de santé.
Déterminer ce que les gens savent de la mortalité et de la morbidité maternelles et néonatales
dans leur localité. Leur faire partager les données dont on dispose et réfléchir avec eux sur la/les
raisons de ces décès et maladies. Discuter avec eux de ce que les familles et communautés peuvent
faire pour les éviter. Elaborer ensemble un plan d’action qui définisse les tâches qui incombent
à chacun.
Expliquer les différents messages que l’on souhaite faire passer en matière de santé. Demander
aux membres de la communauté ce qu’ils savent sur ces questions. Déterminer ensemble ce que
les familles et communautés peuvent faire en faveur de la santé maternelle et néonatale.
Expliquer ce que les familles et autres membres de la communauté peuvent faire sur le plan
pratique pour soutenir les femmes pendant leur grossesse, après un avortement, lors de
l’accouchement et pendant le post-partum :
reconnaître les signes d’urgence/de danger survenant pendant la grossesse, l’accouchement et
le post-partum et réagir rapidement ;
apporter à manger pour les enfants et pour le reste de la famille lorsque les femmes ont besoin
de s’absenter de leur domicile, au moment de l’accouchement ou lorsqu’elles ont besoin de
repos ;
les accompagner après l’accouchement ;
les aider à régler les honoraires et à acheter le matériel nécessaire ;
encourager leurs partenaires à les décharger de certaines tâches, à les accompagner à
l’établissement de santé, à les laisser se reposer et à veiller à ce qu’elles mangent correctement
– les encourager à communiquer avec elles, notamment à aborder les besoins de planification
familiale après l’accouchement.
Aider la communauté à élaborer un plan d’action pour faire face aux urgences. Passer en revue les
points suivants :
les signes d’urgence/de danger –quand consulter ;
la nécessité de réagir rapidement face aux urgences, afin de réduire le nombre des décès, incapacités
et maladies maternels et néonatals ;
les possibilités en matière de transport –donner des exemples concernant la manière dont le
transport peut être organisé ;
les raisons qui peuvent retarder l’accès aux soins et les difficultés auxquelles on peut être confronté,
notamment des pluies abondantes ;
les services disponibles et où les trouver ;
les diverses possibilités ;
Établir des relations avec les accoucheuses
traditionnelles et les guérisseurs traditionnels
Prendre contact avec les accoucheuses et guérisseurs traditionnels exerçant dans le périmètre
desservi par l’établissement de santé. Débattre avec eux de la manière dont vous pouvez vous
soutenir mutuellement.
Faire preuve de respect quant à leurs connaissances, leur expérience et leur influence au sein de
la communauté.
Partager avec eux les informations dont on dispose et écouter leurs avis à ce sujet. Leur remettre
des exemplaires des documents éducatifs que l’on distribue aux membres de la communauté et
en examiner le contenu avec eux. Leur demander d’expliquer quelles informations ils donnent à la
communauté. Ensemble, vous serez à même de faire circuler des informations mieux adaptées à
la situation locale.
Etudier comment apporter ensemble un soutien aux femmes, aux familles et aux groupes en
matière de santé maternelle et néonatale.
Faire participer les AT et les guérisseurs traditionnels à des séances de conseil-information destinées
aux familles et autres membres de la communauté. Convier les AT à des réunions avec les
dirigeants de la communauté et groupes communautaires.
Débattre des raisons pour lesquelles il est recommandé que tous les accouchements soient
réalisés par une accoucheuse qualifiée. Lorsque cela n’est pas possible, ou que la patiente et
sa famille ne le souhaitent pas, leur exposer les exigences à respecter pour un accouchement à
domicile à moindre risque, pour les soins du post-partum et en ce qui concerne les cas où il faut
consulter d’urgence.
Inviter les AT à accompagner les patientes qu’elles ont suivies pendant leur grossesse, pour
l’accouchement, si ces dernières le souhaitent.
S’assurer que les AT sont intégrées dans le système d’orientation-recours.
Leur expliquer comment et quand évacuer une patiente et les informer de ce qu’il advient des
femmes qu’elles ont évacuées.
les divers coûts et les possibilités de paiement ;
la nécessité d’un plan d’urgence, qui définisse notamment les rôles et responsabilités
respectifs.
Associer la communauté à la qualité des services I3
I2 ÉTABLIR DES RELATIONS
Établir des relations avec les autres
prestataires de soins et groupes
communautaires et travailler en collaboration
avec eux
Établir des relations avec les accoucheuses
traditionnelles et les guérisseurs traditionnels
I3 ASSOCIER LA COMMUNAUTÉ
À LA QUALITÉ DES SERVICES
■ Il importe que tous les membres de la communauté soient informés et impliqués dans le processus visant à améliorer la santé de la communauté.
La présente section fournit des indications sur la manière dont leur implications peut contribuer à améliorer la santé maternelle
et néonatale.
■ Il convient de demander à divers groupes qu’ils donnent des avis et fassent des suggestions sur la manière dont on pourrait améliorer les
services fournis par les établissements de santé.
■ Utiliser les suggestions ci-après lorsque l’on travaille avec les familles et les communautés afin de les inciter à prendre soin des femmes et
des enfants à naître et des nouveau-nés, pendant la grossesse et l’accouchement, après un avortement et pendant le post-partum.
Appui de la communauté en matière de santé maternelle et néonatale I1