Soins liés à la grossesse, à l'accouchement et à la ... - Périnatalité

SOINS NÉONATALS
ENFANT PRÉMATURÉ, D’UN POIDS DE NAISSANCE < 2 500 G OU JUMEAU
INTERROGER, ÉTUDIER LE DOSSIER
■ L’enfant vient de naître.
■ Poids de naissance
< 1 500 g
entre 1 500 g et 2 500 g.
■ Prématuré
né avant 32 semaines ;
ou
né entre 33 et 36 semaines.
■ Jumeau.
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ENSUITE : Évaluer l’allaitement
INSPECTER, AUSCULTER, PALPER
■ S’il ne s’agit pas de la première
consultation, évaluer la prise de
poids.
RELEVER LES SIGNES CLINIQUES
■ Poids de naissance < 1 500 g.
■ Grand prématuré (né à moins de
32 semaines ou plus de 2 mois en
avance).
■ Poids de naissance compris entre
1500 g et 2500 g
■ Prématuré (né entre 32 et 36
semaines ou entre 1 et 2 mois en
avance)
■ Enfant âgé de plusieurs jours et
prise de poids insuffisante
■ Difficultés d’alimentation.
■ Jumeau
POSER UN DIAGNOSTIC
TRÈS PETIT BÉBÉ
PETIT BÉBÉ
JUMEAU
Enfant prématuré, d’un poids de naissance < 2 500 g ou jumeau
TRAITER ET CONSEILLER
■ Evacuer l’enfant vers l’hôpital en urgence K14.
■ Assurer une chaleur encore plus importante
pendant l’évacuation.
■ Encourager particulièrement la mère à allaiter s’il
s’agit d’un « petit bébé » K4 .
■ Dispenser des soins additionnels à un « petit
bébé » J11 .
■ Réévaluer chaque jour J11 .
■ Ne pas le laisser sortir avant qu’il s’alimente
correctement, qu’il prenne du poids et que sa
température corporelle soit stable.
■ Si les difficultés d’alimentation persistent pendant
3 jours et que l’enfant se porte bien, par ailleurs,
orienter la mère pour un conseil en matière
d’allaitement.
■ Apporter un soutien particulier à la mère pour
l’allaitement de jumeaux K4 .
■ Ne pas donner d’autorisation de sortie avant que
les deux jumeaux soient en état d’être amenés au
domicile.
J3