Soins liés à la grossesse, à l'accouchement et à la ... - Périnatalité

ALLAITEMENT, SOINS, MESURES ET TRAITEMENTS NÉONATALS PRÉVENTIFS
Autres modes d’alimentation du nourrisson (2) K6
AUTRES MODES D’ALIMENTATION DU NOURRISSON
Alimentation à la tasse
■ Montrer à la mère comment alimenter le bébé à la tasse. Ne pas le nourrir soi-même. Il faut
qu’elle :
mesure la quantité de lait dans la tasse,
tienne le bébé dans son giron en position semi-assise,
porte la tasse à la bouche du bébé
l’appuie légèrement sur la lèvre inférieure,
touche le haut de la lèvre supérieure avec le bord supérieur,
incline légèrement la tasse de manière à ce que le lait effleure les lèvres du bébé, mais
ne le lui verse pas dans la bouche.
■ Le bébé réagit, il ouvre la bouche et les yeux et commence à boire.
Il aspire le lait, en en renversant un peu à côté.
Les « petits bébés », eux, portent le lait à la bouche avec leur langue.
Le bébé avale le lait.
■ Lorsqu’il ferme la bouche ou refuse le lait, c’est qu’il n’a plus faim.
■ S’il ne boit pas tout le lait prévu :
prolonger ou multiplier les repas ;
apprendre à la mère à mesurer la quantité totale de lait que le bébé consomme en 24 heures, et
non uniquement à chaque repas.
■ Si la mère n’exprime pas suffisamment de lait les premiers jours, ou si elle ne peut absolument pas
allaiter l’enfant au sein, utiliser une des alimentations suivantes :
du lait pasteurisé provenant de donneuses ; ou
une préparation lactée maison ou vendue dans le commerce.
■ Si la mère ne peut pas le faire elle-même, alimenter le bébé à la tasse.
■ L’alimentation à la tasse est satisfaisante si le bébé absorbe la quantité de lait nécessaire, en en
renversant peu, et qu’il continue à prendre du poids.
Quantité à donner à la tasse
■ Le premier jour, donner au total 80 ml/kg. Augmenter la quantité de 10 à 20 ml/kg chaque jour
jusqu’à 150 ml/kg/jour (voir tableau ci après).
■ Diviser le tout en 8 rations. Donner une ration toutes les 2 à 3 heures aux bébés de petite taille et
aux bébés malades.
■ Vérifier la quantité absorbée en 24 heures. Les rations peuvent être variables.
■ Continuer jusqu’à ce que l’enfant absorbe la quantité voulue.
■ Laver la tasse à l’eau et au savon après chaque repas.
QUANTITÉ APPROXIMATIVE (EN ML) À DONNER À LA TASSE TOUTES LES 2 À 3 HEURES
À PARTIR DE LA NAISSANCE (EN FONCTION DU POIDS DE L’ENFANT)
Poids (kg) Jour 0 1 2 3 4 5 6 7
1,5-1,9 15 ml 17 ml 19 ml 21 ml 23 ml 25 ml 27 ml 27 ml et +
2,0-2,4 20 ml 22 ml 25 ml 27 ml 30 ml 32 ml 35 ml 35 ml et +
2,5+ 25 ml 28 ml 30 ml 35 ml 35 ml 40 ml et + 45 ml et + 50 ml et +
Signes indiquant que l’enfant
absorbe suffisamment de lait
■ L’enfant est satisfait de ce qu’il mange.
■ La première semaine, la perte de poids est inférieure à 10 % du poids de naissance.
■ Ensuite l’enfant prend au moins 160 g par semaine ou 300 g le premier mois.
■ Il urine tous les jours, aussi souvent qu’il mange.
■ Ses selles changent de sombre à brun clair ou jaune au jour 3.