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Soins liés à la grossesse, à l'accouchement et à la ... - Périnatalité

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SOINS NÉONATALS<br />

<strong>Soins</strong> néonatals J10<br />

SOINS NÉONATALS<br />

Démarche <strong>à</strong> suivre pour tous les enfants, jusqu’<strong>à</strong> leur sortie.<br />

SOIGNER ET SURVEILLER<br />

■ Veiller <strong>à</strong> ce que <strong>la</strong> pièce soit chaude (pas moins de 25°C) <strong>et</strong> <strong>à</strong> ce qu’il n’y ait pas de courant d’air.<br />

■ Laisser l’enfant dans <strong>la</strong> même pièce que <strong>la</strong> mère, soit dans son lit, soit <strong>à</strong> portée de sa main.<br />

■ Veiller <strong>à</strong> ce que <strong>la</strong> mère <strong>et</strong> l’enfant dorment sous une moustiquaire.<br />

■ Encourager l’al<strong>la</strong>itement exclusif au sein <strong>à</strong> <strong>la</strong> demande, de jour comme de nuit.<br />

■ Demander <strong>à</strong> <strong>la</strong> mère de vous alerter s’il y a une difficulté concernant l’al<strong>la</strong>itement.<br />

■ Apprécier l’al<strong>la</strong>itement pour chaque enfant avant de programmer <strong>la</strong> sortie.<br />

NE PAS <strong>la</strong>isser l’enfant sortir s’il ne s’alimente pas encore correctement.<br />

■ Apprendre <strong>à</strong> <strong>la</strong> mère <strong>à</strong> s’occuper de l’enfant :<br />

<strong>à</strong> le tenir au chaud K9 ;<br />

<strong>à</strong> soigner l’ombilic K10 ;<br />

<strong>à</strong> veiller <strong>à</strong> son hygiène K10 .<br />

NE PAS m<strong>et</strong>tre l’enfant au soleil.<br />

NE PAS le m<strong>et</strong>tre sur une surface froide.<br />

NE PAS le baigner avant qu’il ait 6 heures.<br />

■ Demander <strong>à</strong> <strong>la</strong> mère <strong>et</strong> <strong>à</strong> <strong>la</strong> personne qui l’accompagne de surveiller l’enfant <strong>et</strong> de vous alerter si :<br />

il a les pieds froids ;<br />

il présente une difficulté respiratoire : geignement expiratoire, respiration précipitée ou lente,<br />

tirage intercostal ;<br />

il présente un saignement.<br />

■ Administrer les traitements indiqués, conformément <strong>à</strong> <strong>la</strong> liste K12.<br />

■ Examiner chaque enfant avant de programmer <strong>la</strong> sortie de <strong>la</strong> mère <strong>et</strong> de l’enfant J2-J9 .<br />

NE PAS <strong>la</strong>isser le bébé sortir avant qu’il ait 12 heures.<br />

▼<br />

ENSUITE : <strong>Soins</strong> additionnels pour les p<strong>et</strong>its bébés (ou les jumeaux)<br />

RÉAGIR EN CAS D’ANOMALIE<br />

■ Si l’enfant est dans un berceau, veiller <strong>à</strong> ce qu’il soit habillé ou enveloppé ou sous une couverture,<br />

<strong>et</strong> <strong>à</strong> ce que sa tête soit couverte.<br />

■ Si <strong>la</strong> mère fait état d’une difficulté en ce qui concerne l’al<strong>la</strong>itement, évaluer l’al<strong>la</strong>itement <strong>et</strong> l’aider <strong>à</strong><br />

positionner l’enfant <strong>et</strong> <strong>à</strong> le m<strong>et</strong>tre au sein correctement J3 .<br />

■ Si <strong>la</strong> mère n’est pas en mesure de s’occuper de l’enfant, le faire soi-même ou montrer <strong>à</strong><br />

l’accompagnant ce qu’il faut faire K9-K10.<br />

■ Se <strong>la</strong>ver les mains avant <strong>et</strong> après s’être occupé de l’enfant.<br />

■ S’il a les pieds froids :<br />

apprendre <strong>à</strong> <strong>la</strong> mère <strong>à</strong> le m<strong>et</strong>tre contre elle, peau contre peau K13 ;<br />

apprécier <strong>à</strong> nouveau 1 heure plus tard ; s’il a toujours les pieds froids, mesurer sa température<br />

<strong>et</strong> le réchauffer K9 .<br />

■ En cas de saignement ombilical, vérifier si le cordon est lâche <strong>et</strong> faire un autre nœud.<br />

■ En cas de saignement autre, apprécier immédiatement l’état de l’enfant J2-J7 .<br />

■ En cas de difficulté respiratoire ou si <strong>la</strong> mère fait état d’une autre anomalie, examiner l’enfant<br />

comme indiqué J2-J7 .

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