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Chapitre 6Discussion et perspectivesNous avons développé dans ce travail de thèse une méthodologie traitant <strong>à</strong> la foisdes données longitudina<strong>le</strong>s multivariées, des données hétérogènes et des événementscliniques. Nous avons évalué la performance des modè<strong>le</strong>s proposés par <strong>le</strong> biais d’étudesde simulation et d’études d’adéquation aux données réel<strong>le</strong>s mais avons aussi mis enavant <strong>le</strong>ur intérêt épidémiologique au travers d’applications sur l’étude du vieillissementcognitif et de la survenue de démence. Dans ce chapitre, nous souhaitons revenirsur <strong>le</strong>s points forts de cette approche mais aussi sur ses limites et <strong>le</strong>s développementsfuturs.6.1 Forces de l’approche6.1.1 Modélisation de plusieurs marqueurs non GaussiensComme nous l’avons vu dans <strong>le</strong> chapitre II, la modélisation conjointe de plusieursmarqueurs a reçu un intérêt croissant ces dernières années. En effet, prendreen compte conjointement plusieurs marqueurs permet d’augmenter la puissance del’étude et éventuel<strong>le</strong>ment de réduire <strong>le</strong>s biais si l’échantillon comporte des donnéesmanquantes. Dans l’étude du vieillissement cognitif, certains sujets refusent de répondre<strong>à</strong> des tests psychométriques et ce refus peut être informatif car lié au niveau149

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