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Discussion et perspectives 154tenir aux classes latentes (en 1). En effet, dans <strong>le</strong> premier cas, <strong>le</strong>s classes latentesreprésentent l’hétérogénéité résiduel<strong>le</strong> après prise en compte de l’hétérogénéité associéeaux variab<strong>le</strong>s explicatives alors que dans <strong>le</strong> deuxième cas, <strong>le</strong>s classes latentesreprésentent l’hétérogénéité expliquée, au moins partiel<strong>le</strong>ment, par <strong>le</strong>s variab<strong>le</strong>s explicatives.Dans la littérature, aucune précaution n’a été prise quant <strong>à</strong> l’introduction devariab<strong>le</strong>s explicatives aux différents niveaux du modè<strong>le</strong> (Lin et al., 2000 ; Muthénet al., 2002). Nous recommandons pourtant de ne pas introduire systématiquement<strong>le</strong>s variab<strong>le</strong>s explicatives <strong>à</strong> tous <strong>le</strong>s niveaux du modè<strong>le</strong> car, outre des problèmesd’identifiabilité, cela peut nuire <strong>à</strong> l’interprétabilité des résultats. Il est préférab<strong>le</strong> dechoisir <strong>à</strong> quel niveau introduire <strong>le</strong>s variab<strong>le</strong>s explicatives suivant l’objectif de l’étude.6.1.4 Outil de diagnostic de démenceGrâce aux modè<strong>le</strong>s conjoints <strong>à</strong> classes latentes présentés dans <strong>le</strong>s chapitres IVet V, nous avons été en mesure de proposer des outils de diagnostic de démencecalculés <strong>à</strong> partir de l’information sur l’évolution cognitive. Ce type d’outil avait déj<strong>à</strong>été proposé dans <strong>le</strong> cas d’un seul marqueur d’évolution Gaussien par Lin et al. (2002)et Taylor et al. (2005) pour détecter respectivement un cancer de la prostate ou unerechute de cancer de la prostate <strong>à</strong> partir des mesures répétées de PSA. Par rapport <strong>à</strong><strong>le</strong>ur travaux, comme nous avons utilisé plusieurs tests psychométriques pour décrirel’évolution cognitive, l’outil de détection de démence que nous avons proposé peutêtre utilisé quel que soit <strong>le</strong> ou <strong>le</strong>s tests mesurés pour un sujet. Cela nous donne doncun outil de diagnostic plus soup<strong>le</strong>.

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