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Modè<strong>le</strong> nonlinéaire <strong>à</strong> processus latent 88se demander si l’écart de perfomances observé entre <strong>le</strong>s sujets <strong>à</strong> haut et bas niveaud’éducation ne serait pas en partie lié <strong>à</strong> une capacité différentiel<strong>le</strong> <strong>à</strong> passer <strong>le</strong>s testspsychométriques.D’une manière généra<strong>le</strong>, il est souvent diffici<strong>le</strong> de distinguer l’effet d’une variab<strong>le</strong>explicative sur <strong>le</strong> processus de dégradation cognitive de son effet sur l’outilde mesure de cognition. Dans l’approche <strong>à</strong> processus latent, nous sommes en mesurede distinguer <strong>le</strong>s effets globaux de variab<strong>le</strong>s explicatives sur <strong>le</strong> facteur communconsidéré comme l’indicateur global de cognition de <strong>le</strong>urs effets sur chaque test psychométrique.Ceci nous permet donc d’évaluer en particulier dans quel<strong>le</strong> mesure <strong>le</strong>sexe et <strong>le</strong> niveau d’études sont associés au déclin cognitif général et <strong>à</strong> chaque testpsychométrique.A partir de la cohorte PAQUID, nous avons sé<strong>le</strong>ctionné tous <strong>le</strong>s sujets ayantau moins une mesure aux quatre tests psychométriques (MMSE, IST15, BVRT etDSST), quel que soit <strong>le</strong>ur processus de vieillissement cognitif, et notamment quelque soit <strong>le</strong>ur statut de démence. L’échantillon était constitué de 2228 sujets. Leniveau d’éducation spécifié en deux classes (a obtenu <strong>le</strong> certificat d’études primairesou non) et <strong>le</strong> sexe ont été introduits dans <strong>le</strong> modè<strong>le</strong> <strong>à</strong> processus latent <strong>à</strong> la foisdans <strong>le</strong> modè<strong>le</strong> mixte pour <strong>le</strong> facteur commun et dans <strong>le</strong>s modè<strong>le</strong>s d’observation dechaque test. Un ajustement sur <strong>le</strong>s facteurs vasculaires a aussi été pris en comptepour éviter des problèmes de confusion. Le modè<strong>le</strong> final incluait :- dans <strong>le</strong> modè<strong>le</strong> structurel : une fonction quadratique de l’âge (AGE), un mouvementBrownien (w i (t)) ainsi que <strong>le</strong>s effets du sexe (S), du niveau d’éducation(CEP) et des facteurs vasculaires ((VASC l ) l=1,pV ASC) <strong>à</strong> la fois sur <strong>le</strong> niveau initial(niveau <strong>à</strong> 65 ans) du facteur commun et en interaction avec l’âge :Λ(t) = u 0i + u 1i AGE + u 2i AGE 2 + S × ( β 0 + β 1 AGE + β 2 AGE 2)+p V∑ ASCl=1+ CEP × ( β 3 + β 4 AGE + β 5 AGE 2)VASC l × ( β 6+3(l−1) + β 7+3(l−1) AGE + β 8+3(l−1) AGE 2) (3.1)

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