Diagnosi prenatale ed ecografia in gravidanza - Age.Na.S.
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182 La diagnosi <strong>prenatale</strong><br />
Sulla base di revisioni della recente letteratura delle conoscenze<br />
attuali e delle esperienze dei membri, il comitato della SIGU<br />
raccomada L’eseguzione del cariotipo molecolare (CGH):<br />
1) Mai <strong>in</strong> sostituzione del cariotipo tradizionale;<br />
2) Per specifici f<strong>in</strong>i diagnostici <strong>in</strong> gravidanze selezionate.<br />
Con lo stesso liquido amniotico o prelievo di villi coriali è<br />
possibile ottenere delle cellule da crioconservare?<br />
Analisi della letteratura<br />
Le cellule estratte dal liquido amniotico sono state utilizzate<br />
come sorgente per la diagnosi <strong>prenatale</strong> da più di 50 anni.<br />
Solo recentemente, <strong>in</strong>torno agli anni '90, <strong>in</strong>vece si sono avute<br />
<strong>in</strong>dicazioni sulla presenza all'<strong>in</strong>terno del liquido amniotico di<br />
cellule con elevata capacità proliferativa e differenziativa, le<br />
cellule stromali mesenchimali (AF-MSC). Successivamente<br />
a questa scoperta è stato effettivamente verificato che esse<br />
posseggono caratteristiche simili alle stromali mesenchimali da<br />
adulto, verso tipologie cellulari derivanti da tutti e tre i foglietti<br />
embrionali 51 .<br />
Queste cellule <strong>in</strong>fatti esprimono marcatori per la pluripotenza,<br />
come l'Oct4 e marcatori mesenchimali quali CD29, CD44,<br />
CD73, CD90, CD105 52 <strong>in</strong> grado di differenziarsi <strong>in</strong> vari tipologie<br />
cellulari (adipogenico, osteogenico, muscolare, endoteliale,<br />
neurogenico <strong>ed</strong> epatico). Le cellule stam<strong>in</strong>ali da liquido<br />
amniotico, con le loro uniche caratteristiche di elevato potenziale<br />
differenziativo e di espansione clonale, possono rappresentare<br />
una nuova possibile strategia per <strong>in</strong>terventi di terapia cellulare<br />
<strong>ed</strong> anche una m<strong>in</strong>ima quantità di liquido amniotico, prelevato<br />
durante la proc<strong>ed</strong>ura di amniocentesi, espanso e successivamente<br />
differenziato <strong>in</strong> vitro, potrà dare orig<strong>in</strong>e a tipologie cellulari<br />
necessarie per la costruzione di tessuti <strong>in</strong>gegnerizzati o essere<br />
utilizzato per terapie cellulari sia per <strong>in</strong>terventi <strong>in</strong> <strong>prenatale</strong> che<br />
durante tutta la vita dell'<strong>in</strong>dividuo 53-62 .