Diagnosi prenatale ed ecografia in gravidanza - Age.Na.S.

Capitolo 4 • L'Ecocardiografia fetale 83
schermo. Ove disponibile, il cine-loop può essere utilizzato per
la valutazione dei difetti settali ventricolari e del movimento
delle valvole cardiache durante il ciclo cardiaco.
Si raccomanda di utilizzare sonde ad elevata frequenza.
L’esaminatore dovrebbe essere a conoscenza del potenziale
impatto di fattori tecnici per l’acquisizione delle immagini
migliori del cuore fetale nell’ambito dei vincoli di sicurezza
accettabili.
Quali sono gli obiettivi principali dell’ecocardiografia
fetale?
Uno degli obiettivi principali dell'ecocardiografia fetale è quello
di confermare la presenza o assenza di una patologia cardiaca
sospettata all'esame di base del II trimestre o diagnosticare una
malformazione cardiaca congenita.
Se una scansione è patologica, l’esaminatore dovrebbe
caratterizzare l'anomalia, sviluppare un'accurata diagnosi
differenziale dei difetti più probabili ed in particolare individuare
feti che richiedono immediato intervento medico o chirurgico
dopo la nascita. Particolare attenzione dovrebbe essere rivolta
quindi a feti che potrebbero avere patologie caratterizzate dalla
dotto-dipendenza.
A che epoca gestazionale deve essere eseguito
l’ecocardiogramma fetale?
L’ecocardiografia fetale può essere eseguita in qualsiasi momento
durante il secondo trimestre a partire dalla 20 settimana di
gestazione, quando le varie parti anatomiche cardiache possono
essere visualizzate in maniera soddisfacente.
a) Una madre che ha un lieve aumento del rischio di
feto affetto da cardiopatia congenita - ad esempio
2% contro un background risk dello 0,8% - dovrebbe
essere elettivamente sottoposta ad un dettagliato
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