Diagnosi prenatale ed ecografia in gravidanza - Age.Na.S.
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IIC/B<br />
46 La diagnosi <strong>prenatale</strong><br />
La regolare emergenza dell’aorta dal ventricolo s<strong>in</strong>istro e<br />
dell’arteria polmonare dal ventricolo destro (scansione asse lungo<br />
di s<strong>in</strong>istra e asse lungo di destra) <strong>ed</strong> il loro <strong>in</strong>crocio (con arteria<br />
polmonare anteriormente all’aorta) dovrebbe essere accertata. I<br />
due vasi dovrebbero avere un calibro simile.<br />
Yoo et al. 35 hanno per primi descritto la scansione dei tre vasi,<br />
per valutare la posizione e il calibro dell’arteria polmonare,<br />
dell’aorta ascendente e della vena cava superiore.<br />
Tale scansione non è sostitutiva delle scansioni degli assi lunghi<br />
nella identificazione della regolare emergenza dei grossi vasi ma<br />
può far porre il sospetto di una malformazione quando alterata 36 .<br />
L'esame di base del cuore fetale (quattro camere) è parte<br />
<strong>in</strong>tegrante dello screen<strong>in</strong>g morfologico del II trimestre.<br />
L'esame esteso (visualizzazione degli efflussi) lo diventa SOLO<br />
se posizione fetale <strong>ed</strong> ecogenicità materna lo consentono.<br />
In caso di non adeguata valutazione dell’anatomia<br />
fetale è mandatorio <strong>in</strong>viare la paziente per l’esecuzione<br />
dell’ecocardiografia fetale.<br />
Cosa va refertato?<br />
Ogni <strong>ecografia</strong> va sempre accompagnata da un referto scritto,<br />
dettagliato, possibilmente r<strong>ed</strong>atto al computer per maggiore<br />
chiarezza.<br />
Nel referto devono essere <strong>in</strong>dicati:<br />
• numero dei feti;<br />
• vitalità del feto;<br />
• biometria fetale;<br />
• morfologia studiata (organi e strutture fetali visualizzati);