Diagnosi prenatale ed ecografia in gravidanza - Age.Na.S.

66 La diagnosi prenatale
fattore di “magnificenza” (zoom) di almeno 6x senza
perdita di nitidezza.
• I seguenti criteri ecografici:
• Il CRL deve essere compreso tra i 45 e gli
84mm;
• La scansione deve essere sagittale mediana
del feto (per essere certi di aver ottenuto la
scansione corretta bisogna visualizzare il
profilo fetale) con ingrandimento;
• Elemento essenziale risulta il differenziare la
cute fetale dalla membrana amniotica su cui
spesso il feto è adagiato;
• Il feto deve essere in una posizione “neutra”,
cioè non troppo esteso e non particolarmente
flesso; la stessa scansione che si utilizza per
la misurazione del CRL. In una posizione
di iperestensione si potrebbe soprastimare
la rilevazione della TN; al contrario una
iperflessione della testa fetale potrebbe
indurre a sottostimare la TN stessa;
• Ottenuta la scansione e l’ingrandimento
corretto;
• I calipers vanno posizionati sul punto di
massimo spessore di TN e sul margine interno
delle due linee iperecogene;
• Nel corso dell’esame vanno eseguite più
misurazioni e viene utilizzato nel calcolo del
rischio quella di entità maggiore ma che abbia
“obbedito” a tutti i requisiti suddetti;
• Nel 95% dei casi la misurazione della TN
può essere ottenuta per via trans addominale,
nel restante 5% dei casi viene utilizzato
l’approfondimento transvaginale quando la
TN risulta borderline o quando c’è una scarsa