Diagnosi prenatale ed ecografia in gravidanza - Age.Na.S.
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Capitolo 3 • Screen<strong>in</strong>g <strong>prenatale</strong> della s<strong>in</strong>drome di Down 67<br />
ecogenicità legata all’alta imp<strong>ed</strong>enza acustica<br />
dei tessuti addom<strong>in</strong>ali della gestante.<br />
I test di screen<strong>in</strong>g basati sulla misurazione della translucenza<br />
nucale (NT), o “comb<strong>in</strong>ato” (ecografico e biochimico), sono<br />
molteplici. Vista la variabilità <strong>in</strong>ternazionale ogni nazione<br />
dovrebbe utilizzare il proprio software costruito su popolazione<br />
autoctona.<br />
Si elencano i più noti:<br />
I Genetic Sonography (Los Angeles);<br />
II Genetic Sonogram (Boston);<br />
III <strong>Age</strong> Adjust<strong>ed</strong> Ultrasound Risk Assessment (Seattle);<br />
IV Prisca (Germania);<br />
V SCA-Test (Italia);<br />
VI Software SFAPE (Francia);<br />
VII Software della FMF (Inghilterra).<br />
Ognuno di questi programmi utilizza un software di controllo di<br />
qualità. Quello nazionale italiano (SCA-test) è annuale.<br />
La valutazione della translucenza nucale nel primo trimestre<br />
dovrebbe essere <strong>in</strong>terpretata per la valutazione del rischio<br />
solo se effettuata da ecografisti esperti <strong>ed</strong> accr<strong>ed</strong>itati per<br />
fornire questo servizio e con garanzie di qualità <strong>in</strong> corso.<br />
Gli screen<strong>in</strong>g non forniscono una diagnosi def<strong>in</strong>itiva e deve<br />
essere fornita una spiegazione completa del punteggio di<br />
rischio ottenuto a seguito del test.<br />
Devono essere date <strong>in</strong>formazioni sulle metodiche di diagnosi<br />
<strong>prenatale</strong> <strong>in</strong>vasiva (prelievo dei villi coriali <strong>ed</strong> amniocentesi).<br />
IIB<br />
IIIA