Diagnosi prenatale ed ecografia in gravidanza - Age.Na.S.

IV
90 La diagnosi prenatale
della patologia ai genitori, eseguiranno loro un counselling e
organizzeranno la gestione clinica del bambino non ancora nato.
Alcuni aspetti del come ottenere le informazioni relative al feto
in utero può essere ben oltre la portata di un cardiologo pediatra
qualora operi in modo indipendente dall'ostetrico specialista di
imaging.
Ogni anomalia cardiaca dovrebbe essere interpretata nel contesto
del feto e dovrebbe essere sempre eseguita un’accurata ricerca di
possibili associazioni con anomalie extracardiache.
L’interpretazione di alcune anomalie cardiache può essere
impegnativo, e piccole differenze possono sostanzialmente
modificare l’approccio chirurgico e la prognosi clinica. La rarità
di operatori con capacità diagnostica cardiaca e extracardiaca
determina la necessità di un lavoro di squadra che tenti di fornire
la più precisa prognosi fetale. Solo una diagnosi differenziale
accurata porterà ad un'adeguata consulenza prenatale che
consigliamo sia multidisciplinare per genitori in attesa di un feto
portatore di cardiopatia.
Ciò dovrebbe includere la collaborazione tra specialisti in
cardiologia pediatrica, medicina materno fetale, neonatologi,
genetisti, chirurghi cardiotoracici, psicologi.
La consulenza prenatale per genitori in attesa di un feto
portatore di cardiopatia dovrebbe essere multidisciplinare.
Deve assolutamente essere riconosciuto che alcune lesioni
cardiache evolvono nel corso del tempo e potrebbero non
essere evidente fino ad un’epoca tardiva (fine III trimestre).
Come dovrebbe essere la refertazione di un’ecocardiogramma
fetale?
Attualmente, in Italia, non esiste l’obbligo legale di refertare,
registrare e archiviare un’ecocardiogramma fetale.