De AWBZ internationaal bekeken - Rvz

4 Hoe zijn de resultaten van het Nederlandse
systeem in vergelijking met andere landen?
In dit hoofdstuk wordt de tweede vraag van de Minister beantwoord:
hoe zijn de resultaten van het Nederlandse systeem in vergelijking met
andere landen?. Om de resultaten te beschrijven, wordt aangesloten bij
de vier perspectieven die worden genoemd in de VWS-notitie Healthcare
in an ageing society; a challenge for all European Countries uit 2004.
Volgens dit document kunnen de prestaties van een systeem van
gezondheidszorg langs vier perspectieven worden beschreven:
1. Houdbaarheid: in welke mate kan het systeem op de lange
termijn worden gefinancierd?
2. Effectiviteit: in welke mate draagt het systeem bij aan de
gezondheid van mensen?
3. Efficiëntie: levert het systeem kwaliteit voor aanvaardbare kosten?
4. Toegankelijkheid: is de zorg (in dezelfde mate) toegankelijk
voor alle burgers?
“Elk perspectief heeft zijn eigen indicatoren. Een internationaal
geaccepteerde set van indicatoren om de prestaties van gezondheidszorgsystemen
met elkaar te vergelijken is op dit moment niet voorhanden.
De WHO heeft echter een set ontwikkeld dat in het World Health
Report 2000 en daarna is gebruikt. De Social Protection Committee
(SPC) heeft recent een Working group on Indicators geïnstalleerd die
eenzelfde soort set voor de EU moet maken. De resultaten van het
Health Project van de OECD zullen hierbij behulpzaam zijn. Eurostat
bereidt een voorstel voor dat uitgaat van de vier perspectieven om een
set van indicatoren te ontwikkelen” (VWS, 2004B).
Een internationaal geaccepteerde set van indicatoren om gezondheidszorgsystemen,
waaronder systemen van langdurige zorg, met elkaar
te vergelijken is niet voorhanden. Maar, er is internationaal wel overeenstemming
over de perspectieven die men moet hanteren om de
prestaties van zorgsystemen met elkaar te vergelijken. In dit hoofdstuk
zullen deze perspectieven worden gebruikt om de prestaties van de
verschillende landen op het gebied van langdurige zorg met elkaar te
vergelijken. Voor het bij elk perspectief benoemen van indicatoren zal
zoveel mogelijk aangesloten worden bij het al beschikbare materiaal. Er
worden in dit stuk geen nieuwe indicatoren ontwikkeld of voorgesteld.
In de navolgende paragrafen worden de onderzochte landen per
paragraaf beoordeeld op hun prestaties. In paragraaf 4.1 wordt de
houdbaarheid op langere termijn van de verschillende systemen van
langdurige zorg besproken. In de paragrafen 4.2 en 4.3 worden
RVZ
Langdurige zorg: Nederland vergeleken met andere EU-landen 167