De AWBZ internationaal bekeken - Rvz

RVZ
Sonst würde die Politik sich dem Vorwurf aussetzen, sie habe nicht alles
getan, die Qualität der Pflege heute und in Zukunft zu gewährleisten.
De brede opzet heeft geleid tot een uitgebreide aanpak, met de nodige
werkgroepen, gesloten en open hoorzittingen en daarnaast de nodige
onderzoeksopdrachten. Het eindrapport van de commissie – begin maart
2005 openbaar gemaakt – bevat 75 aanbevelingen, alle ondersteund door
uitgebreide argumentaties. Een oneerbiedig auteur zou kunnen stellen
dat de aanbevelingen neerkomen op de uitspraak ‘alles moet beter’, van
opleiding tot beroepsuitoefening op terreinen als klantgerichtheid,
ondersteuning van mantelzorgers, inzicht in de situaties, werkomgeving,
arbeidsvoorwaarden en – omstandigheden, organisa-torische inbedding
en zo verder (zie voor verkorte weergave: bijlage 3).
Dit is natuurlijk in lijn met de uiterst brede opdracht van de commissie.
Een van de aanbevelingen heeft betrekking op een in Duitsland spelende
discussie omtrent het ‘Ambulante Dienste Gesetz’ (ADG). Ambulante
(thuis-)zorg – evenzeer als de ondersteuning voor mantel-zorgers – is in
Duitsland eerst nu krachtig in ontwikkeling. Met het ADG streefde de
Duitse regering een kwaliteitsborging van de thuiszorg en zorg thuis na
(Toespraak Bundesministerin Bergmann, 9 maart 2000). De discussie
speelt al sinds de jaren ‘90 en zowel Links als Rechts waren voorstander.
Toch is deze wet er nog niet, reden waarom gebruikers-organisaties nu
een Duits Kwaliteitsinstituut gevraagd hebben kwaliteits-normen te ontwikkelen
(Ärztezeitung, 27-06-2005). De commissie durft een dergelijke
wetgeving echter nog niet aan en stelt, onder het adagium van keuzevrijheid
en kwaliteitsbeleid, dat nadere regelgeving (nog) niet gewenst is.
Opleidingen
Er zijn de nodige experimenten gaande met een nieuwe opleiding voor
verzorgenden (zowel kinder-, ouderen- als ziekenverzorging). Daaraan is
toe te voegen het Bondsbrede initiatief Pflegeausbildung in Bewegung,
dat in elke deelstaat een modelproject financiert dat de integratie van
ouderen-, zieken- en kinderverzorging nastreeft (ook in NRW, zie ook
NRW, 2005). Het project, met een looptijd tot midden 2008, kent een
financiering van 2,2 miljoen euro door de federale overheid en wordt
medegefinancierd door het Europees Sociaal Fonds / ESF. Voorafgaand
aan de projecten heeft in de omringende landen een uitgebreide inventarisatie
plaatsgevonden (Kerstin, 2001). Zo meldt ook de Ärztezeitung,
16-06-2005 een studie op MBO-niveau, welke aansluitend de mogelijkheid
biedt om een Bachelor verpleegkunde te halen. Ook de innovaties
van de Robert Bosch-Stiftung zijn hier relevant (zie kadertekst).
Voorts zijn er experimenten met opleiding interculturele verpleging
met als doel criteria te ontwikkelen voor ‘cultuurgevoelige verpleging
en verzorging’ en op basis daarvan;
De AWBZ internationaal bekeken: langdurige zorg in het buitenland 82