De AWBZ internationaal bekeken - Rvz

De systemen van Duitsland en Nederland zijn volgens het WHO-Framework
ongeveer hetzelfde. Opvallend is dat Duitsland in 2040 een hogere
old age dependency ratio zal hebben dan Nederland. Ook de relatieve
stijging is daar groter dan die van Nederland. Van de onderzochte landen
moet Duitsland alleen Spanje laten voorgaan wat betreft de relatieve stijging
tussen 2000 en 2040. Nederland neemt ten opzichte van de onderzochte
landen ongeveer een middenpositie in. Ze scoort in 2040 lager dan
het gemiddelde, maar maakt een grotere verandering door. Voor de financiële
houdbaarheid is vooral de verandering van belang. Nederland kent
tot 2040 een grotere verandering dan Portugal, het Verenigd Koninkrijk
en Zweden, maar een lagere verandering dan Spanje en Duitsland.
Oude ouderen
De meeste kosten worden gemaakt in de laatste twee jaren van iemands
leven. De verhouding van het aantal ‘oude ouderen’ (80+) ten opzichte
van de 65-plussers is daarom ook van belang om iets te zeggen over de
houdbaarheid.
Tabel 4.2 Aandeel 80 + onder de 65 + -ers
1960 2000 2040
Verandering in %
1960 - 2000 2000-2040
Spanje 14,5 16,5 28,3 2 11,8
Portugal 14,4 20,6 25,8 6,2 5,2
Duitsland 22,3 29,9 7,6
Nederland 15,2 23,5 30 8,3 6,5
Verenigd Koninkrijk 16,4 25,4 29,1 9 3,7
Zweden 15,9 29 31,5 13,1 2,5
Gemiddelde 15,3 22,9 29,1 7,7 6,2
OECD gemiddelde 14,4 21,7 30,1 7,3 8,4
Bron: OECD, 2005.
Ook in de bovenstaande tabel scoorde Nederland gemiddeld. Als we
alleen naar de verandering tussen 2000 en 2040 kijken dan kan Spanje
de grootste problemen verwachten. Het plaatje ziet er ongeveer hetzelfde
uit als de tabel hierboven. Portugal, het Verenigd Koninkrijk en
Zweden scoren relatief beter dan Nederland en Spanje en Duitsland
relatief slechter. Ten slotte moet worden opgemerkt dat alle landen
onder het OECD- gemiddelde scoren.
Koppeling met uitgaven
Bovenstaande gegevens moeten aan het uitgavenniveau worden
gekoppeld om iets over de financiële houdbaarheid te kunnen zeggen.
Daarnaast zijn nog andere factoren van belang zoals technologie,
et cetera. Een vaak aangehaalde internationale vergelijking over dit
onderwerp is die van het Economic Policy Committee uit 2001.
In dit rapport is de volgende projectie van de uitgaven in de
onderzochte landen gepresenteerd.
RVZ
De AWBZ internationaal bekeken: langdurige zorg in het buitenland 170