De AWBZ internationaal bekeken - Rvz

het eigen huis wordt pas na drie maanden meegerekend bij het bepalen
van de eigen bijdrage.
In tegenstelling tot de rest van het Verenigd Koninkrijk is personal
care in Schotland gratis. Dit is geïntroduceerd in juli 2002. Hierdoor
kunnen de lokale overheden geen eigen bijdrage meer vragen over de
personal care in de thuiszorg. Deze beslissing is gebaseerd op aanbevelingen
van de ‘Care Development Group’ (CDG). Deze CDG was door
de toenmalige Schotse minister van Volksgezondheid gevraagd met
voorstellen te komen, om ouderen een verzekerde toegang hadden tot
een kwalitatief hoogwaardige langdurige zorg te leveren. Het Schotse
streven naar de-institutionalisering was daarbij een belangrijke
achtergrondvariabele.
5.4 Bureaucratie: één medaille, twee zijden:
samenwerking en schotten
Een van de eerste ontwikkelingen gericht op de Schotse ‘National
Health Service’ (NHS) was de publicatie van het ‘White Paper Designed
to Care – Renewing the National Health Service’. Met die publicatie
wordt de hervorming van de Schotse NHS onder verantwoordelijkheid
van de schotse overheid geïnitieerd. Onderdeel van deze hervormingen
zijn de oprichting van ‘primary care trusts’ (PCT). Deze trusts worden
verantwoordelijk voor mental health services, local health care cooperatives
en community hospitals. Sinds 1999 bestaan de PCTs in het Verenigd
Koninkrijk. De PCTs zijn verantwoordelijk voor het zorgaanbod voor de
lokale bevolking, dat wil zeggen voor de inkoop van zorg, investeringen
in lokale zorgvoorzieningen en het verbeteren van de volksgezondheid
in de regio. Een belangrijk doel van de PCT is het verbeteren van de
integratie van (medische) thuiszorg en persoonlijke verzorging.
De PCT draagt eveneens verantwoordelijkheid voor het matchen van
zorgbehoeften van de lokale bevolking en de toegankelijkheid van het
zorgaanbod.
Op basis van lokale behoeften zijn PCTs in staat nieuwe mogelijkheden
te creëren om de integratie van (medische)thuiszorg en persoonlijke
verzorging te verbeteren. Daarnaast moeten trusts integratie tussen
zorgvoorzieningen en welzijns/sociale voorzieningen verbeteren.
Dit alles moet bijdragen aan:
- een betere ondersteuning aan professionals door te investeren
in faciliteiten, ICT-systemen en multidisciplinaire opleidingen;
- een afname van het geïnstitutionaliseerde zorgaanbod door een
betere integratie zorgvoorzieningen onder andere door over de
schotten heen nieuwe initiatieven te stimuleren zoals vormen
van intermediate care;
RVZ
Langdurige zorg in het buitenland, lessen voor Nederland? 65