De AWBZ internationaal bekeken - Rvz

Duitsland: Verzekeringsvormen en wetgeving rond langdurige zorg
Verzekeringsvormen*
Pflegetagegeldversicherung Betaalt een vooraf afgesproken daggeld (belastingvrij) uit.
Werkelijke kosten van verpleging zijn niet relevant.
Pflegekostenversicherung Is verzekering boven op PV, en betaalt tot zekere bovengrens
nog openstaande kosten.
Pflegerentenversicherung Een soort verplegingspensioen. Betaalt (belastingvrij) uit indien
zorgbehoefte ontstaat dan wel bij bereiken van bepaalde leeftijd
(85 jr). Na overlijden betaalt deze verzekering nog twee à drie
jaar uit, onder verdiscontering van al eerder betaalde bedragen.
Pflegerentenzusatz- Alleen in combinatie met levensverzekering dan wel private
versicherung pensioenvoorziening. Wordt door levensverzekeraars aangeboden.
Uitkeringen en condities onhelder.
Wetten
Heimgesetz Regelt (met name) de (betalings-)relatie tussen bewoners en
(ingegaan 1-1-2002, instelling alsook de relatie tussen instelling, toezichthouder en
gewijzigd per maart 2005) Pflegekasse, alsmede relaties met de MDK en sociale
voorzieningen; betere mogelijkheden voor ingrepen door
toezichthouders; transparantie door rapportages
(zo mag het bezoekrecht van bewoners niet beperkt worden).
Pflege- Invoering kwaliteitsmanagement in de instellingen, productie-
Qualitätssicherungsgesetz en kwaliteitsafspraken met gevolgen voor personeelsvoorziening
(ingangsdatum 1-1-2002) (op regionaal niveau), meer rechten voor bewoners en mantelzorgers
als partij in de zorg; samenwerking toezichthouders
en MDK versterkt.
Altenpflegegesetz Regelt de (MBO-)opleiding Altenpflege alsmede de bescherming
(ingangsdatum 1-08-2003) van de beroepstitel.
* Bron: Crombach (2004)
6.3 Betaalbaarheid goede zorg
Financiering en bekostiging, bondsrepubliek Duitsland
De Duitse uitgaven aan langdurige zorg beslaan 1,35% van het BBP.
Tweederde van het geld wordt besteed aan zorg via instellingen en iets
meer dan twee derde wordt gefinancierd met publieke middelen (zie
tabel). Per zorgbehoevende persoon (2,04 miljoen, dat is 2,5% van de
bevolking) wordt circa 14.700 euro uitgegeven (Bayer, 2004).
Uitgaven Duitsland aan langdurige zorg, in % BBP
Thuiszorg Instituties Totaal
Publieke uitgaven 0,43 0,52 0,95
Private uitgaven 0,04 0,36 0,40
Totaal 0,47 0,88 1,35
Data: 2000, gemeld in OECD, 2005 op basis van OECD Health Data 2004
Instellingszorg is echter goed voor slechts eenderde van de klanten 21 .
De inkomsten op premiebasis (gemiddeld 1,7% van het inkomen)
blijven al sinds 1999 (toenemend) achter bij de uitgaven. In 2002
RVZ
Langdurige zorg in het buitenland, lessen voor Nederland? 77