De AWBZ internationaal bekeken - Rvz

5 Verenigd Koninkrijk
5.1 Algemeen kader: demografische ontwikkelingen
De vergrijzing van de bevolking is in Schotland wellicht manifester
aanwezig in vergelijking met andere landen. Vanuit de statistieken valt
af te leiden dat binnen 25 jaar meer dat 25% van de bevolking ouder
is dan 65 jaar en dat bijna 10% van de bevolking ouder dan 80 jaar is.
Tegelijkertijd leeft 20% van de bevolking in Schotland in zogenoemde
Rural Areas. Het spreekt voor zich dat deze spreiding voor Schotland
impact heeft op bijvoorbeeld de wijze waarop de zorg georganiseerd is.
De Schotse overheid geeft aan dat zij ernaar streeft verschillende oplossingen
te ontwikkelen, rekening houdend met de diversiteit in het land.
Voorspellingen leren ons dat de totale bevolking in Schotland in 2028
een omvang heeft van 4,9 miljoen. De omvang van de beroepsbevolking
wordt in 2028 geschat op 2,9 miljoen personen. Dit is een vermindering
met 8,5% in vergelijking tot 2003. Het aantal pensioengerechtigde personen
bedraagt in 2028 1,2 miljoen. Dit is een vermeerdering met 27%.
5.2 Permanente reconstructie langdurige zorg:
Schotland binnen het Verenigd Koninkrijk
Gezien de relatieve korte periode dat Schotland een eigen verantwoordelijkheid
heeft richten de activiteiten van de Schotse overheid zich
met name op het aanpassen van het oude Britse systeem naar een Schots
systeem. Het is daarom op vele punten onmogelijk om een oordeel
te vellen over het effect van de wijzigingen. Veel wetgeving of andere
initiatieven worden op dit moment voorbereid of lopen slechts een
korte periode. Daardoor heeft deze bijdrage meer het karakter van een
schets van de Schotse beleidsvoornemens dan een analyse van het effect
van beleid. Schotland heeft sinds 1999 een eigen verantwoordelijkheid.
Op het gebied van de zorg is Schotland dus bevoegd zelf maatregelen
te treffen.
5.3 Betaalbaarheid goede zorg:
convergentie van beleidssystemen
Algemeen
In 2002 publiceerde Wanless het rapport ‘Securing our future health:
Taking a long-term view’. Op verzoek van het Britse ministerie onderzocht
Wanless lange-termijn-trends die invloed hebben op de ‘National
Health Service’ (NHS) in het Verenigd Koninkrijk. In het rapport poogt
Wanless inzicht te geven in financieringsvraagstukken die noodzakelijk
RVZ
Langdurige zorg in het buitenland, lessen voor Nederland? 59