De AWBZ internationaal bekeken - Rvz

More documents

Recommendations

Info

probleem daar dus oplosbaar is. Een belangrijk deel van de gevolgen van dit doorschuiven komt – indien er een familienetwerk aanwezig is – terecht bij mantelzorgers. De vraag blijft vooralsnog open of deze vooronderstelling van oplosbaarheid gewettigd is. Dat geldt niet alleen voor langdurige en/of intense zorgsituaties waarbij familieleden hun rol kunnen en willen spelen, maar ook voor situaties waar slechts zeer beperkt mantelzorg aanwezig is. Internationaal vergelijken: onvruchtbaar? Internationaal vergelijken is lastig, door onder meer onvergelijkbare definitie en betekenis van data, systeemverschillen die leiden tot verschillende uitkomsten, verschillen in geografie, demografie, cultuur en economische structuren, verschillen in (definiëringen en verschuivingen daarin) gezondheidszorg en maatschappelijke zorg, en door gebrek aan overeenstemming in achtergronden achter cijfers/data en overdraagbaarheid van beleid (Van Kemenade, 1997). Politieke reacties op datgene wat aan de andere kant van de schutting geschiedt, kunnen dan ook makkelijk foutief de volgende conclusies opleveren: - “we zijn de beste”, waarmee de politiek het eigen gelijk verdedigt; - “zie je wel, we moeten veranderen” (de cijfers geven aan dat we er op een bepaald aspect slecht voor staan en dat komt politiek goed uit); - “er worden appels met peren vergeleken” ingeval de uitkomst ongewild negatief zou zijn. Met name vergelijkingen tussen landen en systemen, zijn moeilijk te maken. Dit geldt vooral voor de primaire vormgeving van het systeem, waarvan de basale inrichting zo sterk nationaal bepaald is, dat er slechts moeilijk vergelijkingen te maken zijn, laat staan dat (voor het gehele systeem) te zeggen is waar het beter of slechter is dan in Nederland. Dit is ook terug te zien in de achtergrondstudie door de RVZ. Voor ons echter lag het belang bij het onderzoeken van de mogelijkheden die binnen een systeem elders worden benut om vernieuwingen te realiseren. Op basis hiervan stelden we de vraag wat deze mogelijkheden kunnen betekenen voor Nederland. Dat wil echter niet zeggen dat het niet evenzeer van belang is om de indicatorendiscussie op een internationaal niveau verder aan te pakken, en vanuit Nederland van harte mee te werken aan het verder ontwikkelen van relevante indicatoren 18 . Dit is echter een langdurig proces waarbij niet vergeten mag worden dat veel data verzameld worden vanuit een bepaalde politiek/bestuurlijke achtergrond, welke nationaal is vormgegeven en bediscussieerd. Harmonisering van indicatoren is derhalve taaie en langdurige kost en zal zeker niet het alomvattende antwoord geven om tegemoet te komen aan de wens om internationaal vergelijkbaar materiaal te realiseren. Dat veronderstelt bovendien internationale overeenstemming over de interne samenhangen in de RVZ De AWBZ internationaal bekeken: langdurige zorg in het buitenland 44
gezondheid(szorg)stelsels. Daaraan ontbreekt het voorlopig nog wel. En omdat systemen veranderen, zullen soms data niet meer worden verzameld. De achtergrondstudie door de RVZ op systeemniveau geeft dit ook aan, en kan geen gegevens voor de Zweedse langdurige zorg meer boven water krijgen na de daar gerealiseerde decentralisatie in de jaren ’90. Derhalve zal ook, zeker indien specifieke vragen opborrelen, primair vanuit een nationaal gezichtspunt, zeker behoefte blijven aan studies waarin materiaal op een meer kwalitatieve wijze, of via ‘proxies’, wordt verzameld en vergeleken. Daarbij is – getuige dit rapport – gebleken dat er veel leerzaams uit andere landen te halen is, ook indien we geen harde indicatoren hebben. Het ligt dan ook voor de hand om voor te stellen om met grotere regelmaat de blik over de eigen grenzen te werpen. Niet alleen kan het Nederland veel leerzaams opleveren; het zou ook kunnen zijn dat blijkt dat wij andere landen meer te bieden hebben. In dit kader ligt het daarom voor de hand onder meer ook het Europese proces rond de Open Coördinatie Methode (OMC) rond Gezondheidszorg en Zorg voor Ouderen te gebruiken zoals bedoeld: als proces van benchmarking en leren van elkaar. Dat veronderstelt over en weer wél dat de lidstaten bereid zijn meer dan rituele energie in het proces te steken. RVZ Langdurige zorg in het buitenland, lessen voor Nederland? 45
Page 1 and 2: De AWBZ internationaal bekeken Lang
Page 3 and 4: Inhoudsopgave Langdurige zorg in he
Page 5 and 6: Langdurige zorg in het buitenland,
Page 7 and 8: Inhoudsopgave 1 Inleiding 9 1.1 Ach
Page 9 and 10: 1 Inleiding 1.1 Achtergrond en doel
Page 11 and 12: 1.5 Enkele trends Langdurige zorg i
Page 13 and 14: 2 Langdurige zorg elders, de lessen
Page 15 and 16: En daarnaast geeft de economische c
Page 17 and 18: Algemeen De maatschappelijke vraag
Page 19 and 20: Beleidsopties langdurige zorg 1. pu
Page 21 and 22: Een eerste les uit het materiaal, i
Page 23 and 24: 1 een analyse (post-hoc of -a prior
Page 25 and 26: en gezamenlijk het beleid in de sec
Page 27 and 28: De les voor Nederland is dat gelijk
Page 29 and 30: Ook in het Verenigd Koninkrijk zoek
Page 31 and 32: - voorgestelde veranderingen in wet
Page 33 and 34: patiënt een actieve, sturende rol
Page 35 and 36: mogelijkheid van pensioenopbouw en
Page 37 and 38: functiedifferentiatie - aan boven-
Page 39 and 40: ecentelijk ook met zogeheten Commun
Page 41 and 42: De wijzigingen in het Spaanse stels
Page 43: tegengaan. Zoals gemeld is er relat
Page 47 and 48: Zorgstelsel Sinds 1981 kent Spanje
Page 49 and 50: het zorgstelsel, waarbij van ieder
Page 51 and 52: Domotica wordt in beperkte mate bev
Page 53 and 54: van de familie. Indien daarin probl
Page 55 and 56: Portugal kent het hoogste percentag
Page 57 and 58: Mede daarom wordt bij de eerste ana
Page 59 and 60: 5 Verenigd Koninkrijk 5.1 Algemeen
Page 61 and 62: Direct payments kunnen ook worden u
Page 63 and 64: Voor de (gefaseerde) invoering van
Page 65 and 66: het eigen huis wordt pas na drie ma
Page 67 and 68: daarmee de continuïteit in de zorg
Page 69 and 70: - te komen tot nieuwe vormen van di
Page 71 and 72: De focus op Schotland In mei is het
Page 73 and 74: Daarnaast is binnen het kaderprogra
Page 75 and 76: dat ‘onderhuids’ nog steeds de
Page 77 and 78: Duitsland: Verzekeringsvormen en we
Page 79 and 80: verblijfszorg’, inclusief (volgen
Page 81 and 82: Dienst Krankenkasse (MDK). Daarnaas
Page 83 and 84: - al bestaande leerblokken verder t
Page 85 and 86: 1 Er is geen sprake van een altijd
Page 87 and 88: teerd. Deze versie is tot stand gek
Page 89 and 90: parlementaire enquête overgenomen,
Page 91 and 92: pensioenbijdrage blijft staan; hoe
Page 93 and 94: In de jaren ‘90 vond een vervierv
Page 95 and 96:
Verklaringen ziet men deels in vers
Page 97 and 98:
over inzet van stimuleringsgelden o
Page 99 and 100:
het denken in de gehandicaptensecto
Page 101 and 102:
RVZ dusdanige moeilijkheden, dat di
Page 103 and 104:
wel eens de nodige tijd in beslag n
Page 105 and 106:
23 We noemden eerder al de recente
Page 107 and 108:
Bijlage 1 De opdracht van de RVZ Ac
Page 109 and 110:
3 Technologische vernieuwingen Best
Page 111 and 112:
Bijlage 2 Contactpersonen De door h
Page 113 and 114:
Bijlage 3 Bronnen en literatuur Hoo
Page 115 and 116:
19.html;“Summary of the speech ma
Page 117 and 118:
Sao José et al. Care arrangements
Page 119 and 120:
Clade, H. Pflegeversicherung: Wirrw
Page 121 and 122:
Pijl M. Enkele gegevens over mantel
Page 123 and 124:
Bijlage 4 Aanbevelingen uit rapport
Page 125 and 126:
14 Pflegezeit. Eine solche Regelung
Page 127 and 128:
Hilfe. Seit Einführung der Pflegev
Page 129 and 130:
nachts und am Wochenende eine ausre
Page 131 and 132:
Ärztinnen und Ärzte sind für die
Page 133 and 134:
Langdurige zorg: Nederland vergelek
Page 135 and 136:
Inhoudsopgave 1 Inleiding 137 1.1 A
Page 137 and 138:
1 Inleiding In het Werkprogramma vo
Page 139 and 140:
- Welke mogelijkheden ziet de RVZ o
Page 141 and 142:
De eerste vraag ‘Hoe is de AWBZ-z
Page 143 and 144:
2.1 Toegankelijkheid In deze paragr
Page 145 and 146:
Volgens Brodsky et al. is het niet
Page 147 and 148:
systeem geleverd dat voor de hele b
Page 149 and 150:
3 Hoe is de AWBZ-zorg in de diverse
Page 151 and 152:
De AWBZ staat in Nederland ter disc
Page 153 and 154:
Het vergelijken van landen blijft l
Page 155 and 156:
waar belastingheffing de voornaamst
Page 157 and 158:
geen deel uitmaken van dit systeem.
Page 159 and 160:
In vorenstaande tabel zijn de infor
Page 161 and 162:
in Zweden beduidend hoger liggen da
Page 163 and 164:
Tabel 3.8 Reïnstitutionalisatie in
Page 165 and 166:
Tabel 3.9 Verschil tussen Priebe et
Page 167 and 168:
4 Hoe zijn de resultaten van het Ne
Page 169 and 170:
Figuur 4.1 Dependency ratio van het
Page 171 and 172:
Tabel 4.3 Totale publieke uitgaven
Page 173 and 174:
Tabel 4.5 Indicatoren voor de effec
Page 175 and 176:
nants en health systems. De indelin
Page 177 and 178:
In Spanje, Portugal en het Verenigd
Page 179 and 180:
5 Besluit De Minister heeft de RVZ
Page 181 and 182:
Inkomens- en vermogenstoets Het Ver
Page 183 and 184:
Houdbaarheid Om een beeld te krijge
Page 185 and 186:
En over thuiszorg zegt de OECD: “
Page 187 and 188:
Bijlagen RVZ Langdurige zorg: Neder
Page 189 and 190:
Bijlage 1 Literatuur Bentes, M., et
Page 191 and 192:
Organisation for Economic Co-operat
Page 193 and 194:
Noten 1 Vooral in ontwikkelingsland
Page 195 and 196:
Bijlage 2 The ECHI shortlist, divid
Page 197 and 198:
Bijlage 3 Dimensies en aspecten van
Page 199 and 200:
Bijlage 4 Lijst van afkortingen ADG
Page 201 and 202:
Overzicht publicaties RVZ De adviez
Page 203 and 204:
02/04 Professie, profijt en solidar
Page 205:
Werkprogramma’s en jaarverslagen
show all

De AWBZ internationaal bekeken - Rvz

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

Delete template?

Save as template?