01.11.2012 Views

PostęPy w diagnostyce i leczeniu nabytych zastawkowych wad serca

PostęPy w diagnostyce i leczeniu nabytych zastawkowych wad serca

PostęPy w diagnostyce i leczeniu nabytych zastawkowych wad serca

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

tg klatki piersiowej<br />

Rentgenogram klatki piersiowej początkowo jest prawidłowy, w zaawansowanej <strong>wad</strong>zie<br />

można stwierdzić powiększenie lewej komory <strong>serca</strong>, zwapnienia w rzucie zastawki aortalnej,<br />

poszerzenie poststenotyczne aorty wstępującej [ryc. 4.5.].<br />

Ryc. 4.5. Rentgenogram chorego ze stenozą aortalną.<br />

echokardiogram<br />

Badanie echokardiograficzne jest podstawowym badaniem diagnostycznym w rozpoznawaniu<br />

i ocenianiu zaawansowania stenozy aortalnej wraz z analizą morfologii i funkcji lewej<br />

komory oraz pozostałych struktur <strong>serca</strong>, a także w monitorowaniu chorych z rozpoznaną<br />

<strong>wad</strong>ą [1,2]. Ponadto wnosi informacje prognostyczne. Opis badania uwzględnia ujęcie z własnego<br />

piśmiennictwa [3].<br />

spoczynkowe badanie echokardiograficzne<br />

Badanie echokardiograficzne spoczynkowe jest podstawowym badaniem diagnostycznym<br />

w tej <strong>wad</strong>zie <strong>serca</strong>. Wykonuje się je według standardowego protokołu w pozycji leżącej<br />

na lewym boku, uwzględniając w pomiarach standardy ESC/AHA [1,2]. Przed każdym badaniem<br />

należy zmierzyć ciśnienie tętnicze, by monitorować parametry <strong>wad</strong>y przy takim samym<br />

obciążeniu hemodynamicznym.<br />

Badaniem echokardiograficznym jedno- i dwuwymiarowym mierzy się wielkość lewej<br />

komory w skurczu i w rozkurczu, szerokość drogi odpływu lewej komory, grubość oraz lokalizację<br />

przerostu przegrody międzykomorowej oraz ściany dolno-bocznej (dawniej tyl-<br />

43

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!