MOTIVEERIV INTERVJUEERIMINE TERVISHOIUS - Tartu

neid millegipärast hoolikamalt kuulama, mida teil öelda on.
„Ma ei tea, kas see tundub teile loogiline või mitte…”
„See võib, aga ei pruugi teisse puutuda, aga…”
„Te võite mulle öelda, mida te sellest arvate…”
Muidugi võib neid kolme varianti kasutada ka koos:
„Mul on seoses teie plaaniga mure, mida te võite, aga ei pruugi jagada, kuid ma
tunnen, et ma pean seda ütlema. Kas on sobiv, kui ma selgitan seda nüüd
või on midagi, mida te sooviksite enne küsida?”
Ühel eelpool käsitletud kolmel viisil patsiendilt loa saamine on MI käigus toimuva
teavitamise põhielement.
Pakkuge valikuid
Kui on võimalik, pakkuge patsiendile teavitamisel valikuid. See toetab patsiendi
autonoomiat. Näiteks ütleb mägironimisinstruktor, kes peab aitama inimestel
õppida ise otsuseid tegema: „Kui sa vaatad üles vasemale, näed teravatipulist kivi,
mis võib olla ebakindel. Üks võimalus on küünitada end üles ja proovida sellest
kinni saada. Teine võimalus on liikuda paremale, kust ulatud üle serva haarama.
Milline variant tundub mõttekam?” Et aidata inimesel teadlikku otsust teha, kasutatakse
eksperdi informatsiooni. Just seda peame silmas, kui räägime teavitamisest
juhendava stiili teenistuses. Te ei õpeta, mida teha, vaid annate kasulikke,
patsiendi vajadustega kohandatud valikuid.
„Sageli kardetakse, et füüsiline treening võib põhjustada uue südameataki.
Mitte miski ei viita sellele, et ettevaatlikult treenimine oleks teile kahjulik.
Küsimus on aga, mis teile sobib. Mõned patsiendid kõnnivad iga päev pikemaid
vahemaid, mõned kasutavad kodus trenažööri, teised tulevad siia ja kasutavad
meie jõusaali. See on teie valida. Mis tunduks teile praegu mõttekam?
Või on seda kõike teie jaoks hetkel korraga liiga palju?”
Eelnev on üldisem juhis selle kohta, kuidas pakkuda valikuid MI-s. Valikute
üle arutledes pakkuge neid korraga mitu. Arutlemine korraga ainult ühe võimaluse
üle viib ilmselt tupikusse. Pakute ühte võimalust ja patsient toob välja selle
vead, seejärel esitate teise variandi ning patsient ütleb, miks see ei sobi. Ootamatult
leiate end taas veenmise lõksust, kus teie argumenteerite muutuste poolt ja
patsient vastu. Selle asemel pakkuge välja erinevad valikud ja paluge tal nende vahel
valida. „Valige ükskõik missugune kaart” tekitab teistmoodi hoiaku kui „mida
te arvate sellest võimalusest?”
103