MOTIVEERIV INTERVJUEERIMINE TERVISHOIUS - Tartu

jätkamisega. Kui olete patsiendi ettekujutuse harjumuse headest külgedest esile
toonud, võite jätkata teise küsimusega. Näiteks: „Ja millised on teie jaoks suitsetamise
halvad küljed?”
Hea moodus vestluse lõpetamiseks on võtta lühidalt kokku patsiendi kirjeldatud
plussid ja miinused, teha seda nii, nagu ta ise neile vaatab ning võimalikult
patsiendi enda sõnastuses. Võtmeküsimust (näiteks „Millise kokkuvõtte me võiksime
nüüd teha?”) esitades ulatate patsiendile kutse astuda samm edasi, haarata
elus rool enda kätte ja ise muutusi juhtida.
Võtmeküsimused: mis saab edasi?
„Võtmeküsimus” testib patsiendi valmisoleku astet muutusteks. Võtmeküsimus
on hea järelkaja kõikidele eelnevatele vestlustele: soov, põhjus, võime, vajadus;
motivatsioon, skaalad, tähtsus ja usk või plussid ja miinused. Võtmeküsimuse olemus
on „mis saab edasi?” Mõned näited võtmeküsimustest:
„Niisiis, mida te sellest kõigest praegu arvate?”
„Mida arvate suitsetamisest praegu?
„Mis te arvate, mida te nüüd ette võtate?”
„Mis oleks teie jaoks esimene samm?”
„Kui üldse, siis mida te plaanite teha?”
„Mida te kavatsete teha?”
Pange tähele, et normaalne vastus ükskõik millisele küsimusele oleks pühendumusjutt.
Patsiendi väljendatud pühendumuse tase ennustab, kui suur on tõenäosus,
et muutus toimub. Vähene pühendumus viitab vajadusele soov/põhjus/
võime/vajadus-teemade uurimist jätkata kas sellel või järgneval visiidil.
Kui patsient väljendab mingit soovi muutuseks, võib süvenemine konkreetsesse
teemasse olla kasulik. Millal patsient alustab muutusega või viib muutuse
ellu? Mida patsient täpselt teeb? Kuidas see patsiendil õnnestub? Teaduslik uuring
näitab, et inimesed kalduvad rohkem käitumismuutusi ellu viima, kui nad
väljendavad oma kavatsusi konkreetsemalt, nagu millal, mida ja kuidas. Kuid ärge
sundige peale kohustusi, mida patsient ei ole valmis võtma. Küsimus on, mida
inimene on valmis ja võimeline hetkel tegema.
Hüpoteetiliste küsimuste kasutamine
Patsientide puhul, kes pole veel muutusteks valmis, on ohutum võtta samm tagasi
ja rääkida nendega hüpoteetiliste küsimuste keeles. See annab neile suurema
vabaduse muutust ette kujutada. Siin on mõned juhendavad hüpoteetilises keeles
sõnastatud avatud küsimused:
77