08.01.2013 Views

MOTIVEERIV INTERVJUEERIMINE TERVISHOIUS - Tartu

MOTIVEERIV INTERVJUEERIMINE TERVISHOIUS - Tartu

MOTIVEERIV INTERVJUEERIMINE TERVISHOIUS - Tartu

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

juhendavat stiili, kasutab igaüks meist kolmest MI-d oma praktikas erinevalt. Just<br />

kolmandas faasis kujundate endale sobiva MI, leiate, mis teie käes kõige paremini<br />

töötab, et patsientides käitumismuutusi esile kutsuda.<br />

KONSULTEERIMISE JUHTNÖÖRID<br />

Kuigi iga MI kasutaja tegevuses esineb sarnaseid mustreid, näiteks konkreetsed<br />

signaalid, mille peale kasutaja tavaliselt ühelt stiililt või teemalt teisele lülitub,<br />

ei ole olemas kaht ühesugust konsultatsiooni. Konstruktiivses konsultatsioonis<br />

patsiendiga, kes on just saanud halbu uudiseid, kasutaks enamik arste alguses kaasaminevat<br />

stiili ning seejärel küsiks, kas patsiendil on küsimusi. Hea tava juhised<br />

võib koostada piirini, kus juhtnöörides sisalduv paindlikkus võimaldab arvestada<br />

iga konsultatsiooni ja selles osalejate unikaalsust.<br />

Käitumise muutuse konsultatsiooni kõige tähtsam element, mida oleme ka<br />

siin raamatus rõhutanud, on vestluse vaimsus, kus patsiendi muutumise põhjuste<br />

esile toomiseks kasutatakse juhendavat stiili.<br />

Mõned arstid on kirjeldanud teatud olukordades tekkivat tardumust: kõik sujub<br />

hästi, kuni ühel hetkel nad enam ei tea, mida edasi teha. Juhtnöörid, millest<br />

nad meetodi vaimus kinni peavad, osutuvad ühel hetkel ebapiisavateks, et ummikust<br />

välja aidata. Kas konkreetsemast juhisest oleks abi?<br />

Koostasime ühe sellise juhtnööride rea, hoolimata kahtlustest, et võime niimoodi<br />

tahtmatult propageerida käitumismuutuse konsultatsiooni jaoks eeskirjapõhist<br />

lähenemist. Juhised on meelega jäetud üldsõnalisteks. Põhiline sõnum<br />

on see, et tuleb säilitada konsultatsiooni vaimsust, mida on siin raamatus palju<br />

rõhutatud.<br />

1. Leppige fookuse osas kokku<br />

Looge usalduslik suhe. Edu aluseks on lihtne tähelepanek – mida sõbralikum ja<br />

toetavam on õhkkond, seda enam tunneb patsient, et teda mõistetakse, ning<br />

seda edukam on nii konsultatsioon kui ka sellele järgnev muutus.<br />

Seadke siht (4. ja 9. peatükk). Kui ainult üks harjumus on oluline (näiteks suitsetamine),<br />

siis üldjuhul on ülesanne selge. Te avate teema ja küsite luba sellest<br />

rääkida. Kui on mitu omavahel seotud harjumust, mida tuleks käsitleda, tehke<br />

patsiendile ettepanek kaaluda neid erinevaid võimalusi (4. peatükk), pöörates<br />

tähelepanu tema eelistustele ja muutumisvalmidusele. Samas rääkige ausalt<br />

oma seisukohtadest. Jõudke kokkuleppele, millisele käitumisharjumusele te<br />

keskendute.<br />

179

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!