MOTIVEERIV INTERVJUEERIMINE TERVISHOIUS - Tartu
MOTIVEERIV INTERVJUEERIMINE TERVISHOIUS - Tartu
MOTIVEERIV INTERVJUEERIMINE TERVISHOIUS - Tartu
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Nimetatud barjäärid tervishoiusüsteemis ja mujal mõjutavad teie patsientide<br />
motiveeritust tervisekäitumise muutmiseks. Kas tervishoiusüsteemi on võimalik<br />
muuta nii, et takistused kaoksid? Kas praktiseerivad meedikud on suutelised oma<br />
igapäevatöös üle minema juhendavale stiilile? Meie lähtekoht on, et me saame ja<br />
peame neid asju tegema. Meie eesmärk on määratleda tervishoiuteenuse muutusteks<br />
vajalikud tähised. Me teeme seda täie teadmise juures, et see süsteemide<br />
muutmise väljakutse on esitatud inimestele, kelle tervishoiualased teadmised ja<br />
kogemused on meie omadest kaugelt suuremad. Ent hoolikalt läbimõeldud muudatused<br />
nii tervishoiu praktikas kui ka süsteemis võivad oluliselt mõjutada konsultatsiooniruumides<br />
toimuvat ja muuta juhendava stiili kasutamist lihtsamaks ja<br />
mõjusamaks.<br />
Allpool toodud juhud pärinevad reaalsest kliinilisest praktikast. Vestlesime<br />
MI-d mõnda aega kasutanud arstidega, õppisime põhjalikult tundma nii neid kui<br />
ka nende tööd. Juhtumite kirjeldused ja tsitaadid on ära toodud võimalikult originaalilähedaselt,<br />
vajadusel säilitades osalenute anonüümsust. Esimene näidete<br />
seeria keskendub süsteemis peituvate üldiste takistuste kõrvaldamisele, teine on<br />
pühendatud otseselt MI rakendamisele tervishoiusüsteemis.<br />
TAKISTUSTE KÕRVALDAMINE MUUTUSTE<br />
TEELT<br />
Kahes esimeses näites aitasid süsteemis läbi viidud muudatused teenust patsientidele<br />
kättesaadavamaks, mugavamaks ja nende vajadustele vastavamaks muuta,<br />
õhutades neid tegema õigeid valikuid erinevate käitumismuutuste vahel. Enne<br />
muutuse teostamist tundus MI integreerimine süsteemi täiesti võimatuna, hiljem<br />
tervitas seda aga kogu personal.<br />
1. Teenuse ümberkorraldamine<br />
Koht ja probleem. Ambulatoorne võõrutuskliinik.<br />
Eesmärgid. Parandada kohalkäimist, tõsta patsientide huvitatust probleemidega<br />
toime tulemisel, tõsta nende aktiivsust ravis osalemisel, vähendada narkootikumide<br />
kasutamist.<br />
Varasem olukord<br />
Programmis osalenud personal oli kompetentne ja püüdlik, kuid samas heitunud<br />
ja eneseusu kaotanud. Nad kohtusid päevast päeva inimestega, kelle elu oli<br />
kiskunud kiiva, kes olid sõltuvad alkoholist või narkootikumidest. Meditsiiniline<br />
personal pakkus kvaliteetset ambulatoorset detoksikatsiooniravi, millele järgnes<br />
162